主動脈及冠脈鈣化是什么意思
關(guān)鍵詞：#動脈
主動脈及冠脈鈣化是指鈣鹽沉積在主動脈或冠狀動脈血管壁上的病理現(xiàn)象，通常提示動脈粥樣硬化進(jìn)展，可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。主動脈鈣化主要表現(xiàn)為血管彈性降低，冠脈鈣化則可能引發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死。
主動脈鈣化多發(fā)生于老年人，長期高血壓會加速血管壁損傷，導(dǎo)致鈣鹽沉積。血管壁逐漸失去彈性，可能誘發(fā)主動脈瘤或夾層。輕度鈣化通常無癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。冠脈鈣化是冠心病的重要標(biāo)志，脂質(zhì)斑塊鈣化后易破裂形成血栓，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、活動后胸悶，需通過冠脈CT或造影評估鈣化程度。
高血壓患者血管壁承受壓力增高，內(nèi)皮細(xì)胞損傷后促進(jìn)鈣鹽沉積。高脂血癥患者血液中低密度脂蛋白膽固醇滲入血管壁，形成泡沫細(xì)胞后發(fā)生鈣化。糖尿病患者糖代謝異常會加速血管病變，晚期常見廣泛性鈣化。慢性腎病患者的鈣磷代謝紊亂也會加重血管鈣化風(fēng)險。
預(yù)防需控制血壓血脂血糖，戒煙限酒并保持低鹽飲食。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于改善血管功能，但已出現(xiàn)冠脈鈣化者需避免劇烈運(yùn)動。定期體檢可監(jiān)測鈣化進(jìn)展，冠脈鈣化評分超過400分提示高風(fēng)險。藥物治療包括阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，苯磺酸氨氯地平片控制血壓，阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
主動脈嚴(yán)重鈣化合并動脈瘤時可能需人工血管置換術(shù)，冠脈嚴(yán)重狹窄可考慮支架植入或搭橋手術(shù)。術(shù)后需長期服用硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。日常應(yīng)避免突然用力或情緒激動，監(jiān)測血壓心率變化。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)，警惕急性心血管事件發(fā)生。
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