要懷孕別忘孕前檢查與指導(dǎo)
孕前檢查與指導(dǎo)是備孕的重要環(huán)節(jié)，有助于降低妊娠風(fēng)險并提高優(yōu)生概率。孕前檢查主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、傳染病篩查、婦科檢查、優(yōu)生五項等基礎(chǔ)項目，同時需結(jié)合遺傳咨詢、營養(yǎng)評估及生活方式指導(dǎo)。
1、基礎(chǔ)體檢
血常規(guī)可排查貧血或感染，尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常，肝腎功能檢查可評估代謝能力。傳染病篩查包括乙肝、梅毒、艾滋病等，避免母嬰垂直傳播。婦科檢查通過陰道分泌物檢測和宮頸癌篩查排除炎癥或病變。
2、優(yōu)生五項
針對弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等病原體進行抗體檢測，若發(fā)現(xiàn)活動性感染需推遲受孕。既往有不良孕產(chǎn)史者需增加染色體檢查，必要時進行基因攜帶者篩查。
3、慢性病管理
高血壓患者需調(diào)整至安全劑量藥物，糖尿病患者應(yīng)控制糖化血紅蛋白低于6.5%。甲狀腺功能異常者需穩(wěn)定TSH在2.5mIU/L以下，癲癇患者需更換致畸風(fēng)險低的抗癲癇藥物。
4、營養(yǎng)干預(yù)
孕前3個月起每日補充400微克葉酸，缺鐵性貧血者需補充鐵劑。體重指數(shù)超標者需控制飲食并增加運動，體重不足者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。
5、生活方式
戒煙戒酒至少3個月，避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。調(diào)整作息規(guī)律睡眠，適度運動增強體質(zhì)。心理壓力大者可進行正念訓(xùn)練或心理咨詢。
備孕期間應(yīng)避免接觸寵物糞便，生熟食分開處理，不吃未煮熟肉類。每日保持30分鐘中等強度運動如快走或游泳，控制咖啡因攝入不超過200毫克。建議夫妻雙方共同參與檢查，男方需同步進行精液分析和傳染病篩查。發(fā)現(xiàn)異常指標應(yīng)及時干預(yù)，待醫(yī)生評估達標后再開始試孕。
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