血液凈化病人需要做什么準備
博禾醫生
血液凈化治療前需要做好心理準備、身體評估、藥物調整、飲食管理和物品準備。血液凈化主要包括血液透析、血漿置換、血液灌流等方式,適用于腎功能衰竭、中毒、免疫性疾病等患者。
了解治療流程和可能出現的不適感,與醫護人員充分溝通緩解焦慮。長(cháng)期接受血液凈化的患者可加入病友互助小組,建立積極治療心態(tài)。提前確認治療時(shí)間安排,避免因臨時(shí)變動(dòng)產(chǎn)生情緒波動(dòng)。
完善血常規、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗室檢查。建立血管通路前需進(jìn)行血管超聲評估,動(dòng)靜脈內瘺患者需提前6-8周造瘺。治療當天測量體重、血壓等基礎生命體征,評估體液平衡狀態(tài)。
遵醫囑調整降壓藥、利尿劑等藥物使用方案,抗凝藥物需根據凝血指標個(gè)性化使用。糖尿病患者應備好糖果預防低血糖,使用促紅細胞生成素的患者需定期監測血紅蛋白。
控制每日水分攝入不超過(guò)1000毫升,限制高鉀高磷食物。透析前避免空腹或過(guò)飽,蛋白質(zhì)攝入應保持每公斤體重1.2克。記錄每日尿量及體重變化,為醫護人員調整脫水量提供依據。
攜帶病歷資料、常用藥物及舒適保暖衣物。內瘺患者需準備止血帶和消毒用品,留置導管者需備好敷料。準備書(shū)籍或音樂(lè )等分散注意力的物品,治療過(guò)程中保持體位穩定。
血液凈化治療后需監測穿刺點(diǎn)出血情況,24小時(shí)內避免接觸水。保持均衡飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.2-1.5克補充,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白??刂柒c鹽攝入每日不超過(guò)3克,限制高鉀食物如香蕉、土豆等。適當進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)內瘺成熟,避免患側肢體受壓或提重物。定期復查血常規、腎功能等指標,記錄每日尿量和體重變化。出現心慌、抽搐等電解質(zhì)紊亂癥狀時(shí)及時(shí)就醫,建立規律的透析作息有助于提高生活質(zhì)量。
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