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糖尿病來(lái)了,腳知道!腳部出現這些癥狀,血糖可能已經(jīng)失控了

內分泌科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#糖尿病#血糖

糖尿病被稱(chēng)為"甜蜜的殺手",很多人直到體檢才發(fā)現血糖超標。其實(shí)身體早就發(fā)出警.報了——雙腳作為"血糖監測儀",出現的異常變化比化驗單更早預警!

一、雙腳發(fā)出的5個(gè)危險信號

1、莫名刺痛感

血糖過(guò)高會(huì )損傷神經(jīng)末梢,約60%患者最早出現腳部針刺樣疼痛,夜間癥狀加重,就像光腳踩在碎玻璃上。

2、皮膚異常干燥

高血糖會(huì )導致汗腺分泌異常,腳部皮膚出現魚(yú)鱗狀脫屑。有個(gè)細節要注意:腳跟皸裂涂潤膚霜也不見(jiàn)效時(shí),就要警惕了。

3、傷口愈合緩慢

正常腳部小傷口3-5天結痂,糖尿病患者可能兩周都不愈合。有位患者腳趾被鞋子磨破,一個(gè)月后竟發(fā)展成潰瘍。

4、溫度感知失靈

用手摸腳覺(jué)得冰涼,自己卻感覺(jué)不到冷熱變化。這是典型的感覺(jué)神經(jīng)病變,嚴重時(shí)甚至察覺(jué)不到燙傷。

5、腳趾變形

長(cháng)期高血糖會(huì )導致肌肉萎縮,出現"爪形趾"特征性改變。就像穿小鞋久了腳趾蜷縮,其實(shí)是糖尿病足早期表現。

二、3步日常護腳法

1、每日檢查不能少

準備帶放大鏡的修腳鏡,重點(diǎn)檢查腳底、趾縫。發(fā)現傷口立即用生理鹽水清洗,避免使用碘酒等刺激性消毒劑。

2、選鞋襪有講究

下午腳部浮腫時(shí)買(mǎi)鞋,選擇圓頭軟底款式。襪子要選無(wú)骨縫制的純棉款,每天更換保持干爽。

3、洗腳水溫要當心

先用手肘試水溫(37℃左右),浸泡不超過(guò)10分鐘。擦干時(shí)尤其注意趾縫,殘留水汽容易滋生真菌。

三、特別注意事項

1、禁止自行處理老繭

修腳店常見(jiàn)的刮刀去繭操作,對糖尿病患者極其危險。專(zhuān)業(yè)醫院才有糖尿病足治療師資質(zhì)。

2、警惕無(wú)癥狀潰瘍

有些患者腳底出現潰瘍卻毫無(wú)痛感,等發(fā)現時(shí)已感染嚴重。建議每季度做一次足底壓力檢測。

3、冬.季保暖要適度

切忌用電熱毯、暖寶寶直接暖腳,低溫燙傷風(fēng)險極高。建議穿加絨襪,室溫保持在18-22℃。

四、專(zhuān)業(yè)篩查建議

1、10秒自測法

用單絲纖維筆輕觸腳背、足底10個(gè)點(diǎn),若有4個(gè)以上感覺(jué)不到觸.碰,說(shuō)明神經(jīng)已受損。

2、必做三項檢查

每年要做足部震動(dòng)覺(jué)檢測、踝肱指數測定和足底壓力分析,這些在內分泌科都能完成。

3、就診預警信號

出現腳部紅腫發(fā)熱、黑色痂皮、惡臭分泌物時(shí),24小時(shí)內必須就醫,這可能是壞疽前兆。

記?。耗_部癥狀往往比血糖儀的數字更早預警。建議糖尿病患者準備專(zhuān)用指甲剪、足部檢查鏡、電子溫濕度計三件套。別等腳出問(wèn)題了才重視,日常護理比治療更重要!

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