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白細胞酯酶2+是什么意思

血液內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#白細胞

白細胞酯酶2+通常提示泌尿系統存在炎癥反應,可能由尿路感染、陰道炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎等原因引起。

1、尿路感染:

泌尿系統細菌感染是導致白細胞酯酶陽(yáng)性的常見(jiàn)原因,大腸桿菌是最主要的致病菌?;颊呖赡艹霈F尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀,尿常規檢查除白細胞酯酶陽(yáng)性外,常伴有亞硝酸鹽陽(yáng)性。治療需根據尿培養結果選擇敏感抗生素。

2、陰道炎:

女性陰道分泌物污染尿標本時(shí)會(huì )出現假陽(yáng)性結果。細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等疾病伴隨大量炎性細胞滲出,可能導致尿檢白細胞酯酶2+。需結合陰道分泌物檢查確診,治療包括陰道栓劑和口服藥物。

3、前列腺炎:

男性前列腺炎患者前列腺液中的白細胞可能混入尿液。急性細菌性前列腺炎多由革蘭陰性菌引起,伴有發(fā)熱和會(huì )陰部疼痛;慢性前列腺炎則以骨盆區域不適為主。治療需區分細菌性與非細菌性類(lèi)型。

4、腎盂腎炎:

上尿路感染時(shí)腎實(shí)質(zhì)炎癥反應劇烈,尿中白細胞顯著(zhù)增多?;颊叨嘤醒?、高熱等全身癥狀,尿液檢查可見(jiàn)白細胞管型。嚴重者可能發(fā)生膿毒血癥,需靜脈使用抗生素治療。

5、膀胱炎:

膀胱粘膜炎癥時(shí)脫落的上皮細胞和炎性細胞導致白細胞酯酶陽(yáng)性。間質(zhì)性膀胱炎患者尿常規可能僅表現為白細胞增多而無(wú)細菌感染。治療需針對病因,細菌性膀胱炎需足療程抗生素治療。

發(fā)現白細胞酯酶2+應增加每日飲水量至2000毫升以上,避免憋尿和過(guò)度勞累。建議選擇棉質(zhì)透氣內衣,女性應注意從前向后清潔外陰。飲食上多攝入蔓越莓、藍莓等富含原花青素的食物,限制辛辣刺激性食物。適度運動(dòng)有助于增強免疫力,但急性感染期應避免劇烈運動(dòng)。癥狀持續或伴有發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行用藥延誤病情。

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