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用生理鹽水洗鼻子可以治療鼻炎嗎

耳鼻喉科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#鼻炎#生理鹽水

生理鹽水洗鼻可作為鼻炎輔助治療手段,主要作用包括清潔鼻腔、減輕黏膜水腫、稀釋分泌物。鼻炎治療需結合病因采取綜合措施,常見(jiàn)干預方式有生理鹽水沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、免疫調節治療、手術(shù)治療。

1、清潔鼻腔:

生理鹽水沖洗能機械性清除鼻腔內過(guò)敏原、病原體和炎性分泌物。使用等滲鹽水(0.9%氯化鈉溶液)通過(guò)洗鼻器沖洗,可減少鼻黏膜與致病因子的接觸時(shí)間,對過(guò)敏性鼻炎和感染性鼻炎均有緩解作用。沖洗時(shí)建議使用專(zhuān)用鼻腔沖洗器具,水溫保持接近體溫。

2、減輕水腫:

高滲鹽水(2%-3%氯化鈉溶液)可通過(guò)滲透壓作用暫時(shí)減輕鼻黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。但長(cháng)期使用可能損傷纖毛功能,建議在醫生指導下間歇性使用。該方式對血管運動(dòng)性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎效果有限,需配合其他治療。

3、稀釋分泌物:

生理鹽水能軟化干痂、稀釋黏稠鼻涕,尤其適用于萎縮性鼻炎和干燥性鼻炎患者。沖洗后可配合使用醫用凡士林保護黏膜,但需注意避免油性物質(zhì)阻塞洗鼻器具。該方法不能解決分泌物增多的根本病因,需同步治療原發(fā)疾病。

4、藥物協(xié)同:

沖洗后使用鼻用糖皮質(zhì)激素(如布地奈德鼻噴霧劑)可增強藥物吸收。生理鹽水能清除阻礙藥物附著(zhù)的黏液層,使抗組胺藥物(如氮卓斯?。└行ё饔糜诎悬c(diǎn)。但單純沖洗無(wú)法替代藥物治療中重度過(guò)敏性鼻炎。

5、術(shù)前準備:

慢性鼻竇炎患者術(shù)前規律沖洗可減少術(shù)中出血,術(shù)后沖洗能防止術(shù)腔粘連。對于藥物治療無(wú)效的肥厚性鼻炎,仍需考慮下鼻甲部分切除術(shù)等外科干預。沖洗不能逆轉已形成的息肉或骨質(zhì)增生。

建議每日1-2次生理鹽水沖洗,持續使用不低于4周觀(guān)察效果。沖洗時(shí)頭部保持前傾30度,避免嗆咳。水溫控制在32-37℃之間,沖洗后輕擤鼻腔殘余液體。合并鼻出血、急性中耳炎發(fā)作期應暫停使用??膳浜蠑z入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,適度有氧運動(dòng)如游泳有助于改善鼻腔通氣功能,但需注意泳池氯氣可能刺激黏膜。出現持續膿性分泌物、嗅覺(jué)減退或頭痛時(shí)應及時(shí)耳鼻喉科就診。

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