眼睛像有東西在里面磨是怎么回事
博禾醫生
眼睛異物感可能由結膜異物、干眼癥、結膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過(guò)沖洗清潔、人工淚液、抗炎藥物、角膜修復、睫毛矯正等方式治療。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結膜囊會(huì )直接摩擦眼球表面。需用無(wú)菌生理鹽水沖洗結膜穹窿部,避免揉眼加重損傷。若異物嵌入較深或伴隨角膜劃傷,需在裂隙燈下由醫生取出。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導致眼表潤滑度下降,眨眼時(shí)出現砂紙樣摩擦感。長(cháng)期使用電子屏幕、空調環(huán)境會(huì )加重癥狀。建議每日熱敷瞼緣,使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解。
細菌或病毒感染引發(fā)結膜充血腫脹,增生的濾泡摩擦角膜產(chǎn)生異物感。過(guò)敏性結膜炎常伴眼癢,病毒性結膜炎多見(jiàn)水樣分泌物。需根據病原體選用抗生素或抗病毒滴眼液,急性期冷敷可減輕腫脹。
角膜上皮缺損時(shí)裸露的神經(jīng)末梢受刺激,表現為持續性磨痛伴畏光流淚。常見(jiàn)于隱形眼鏡佩戴不當或外傷后感染。需使用促角膜修復的凝膠如重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子,合并感染時(shí)加用左氧氟沙星滴眼液。
睫毛生長(cháng)方向異常會(huì )反復刮擦角膜,長(cháng)期刺激可導致角膜云翳。單根倒睫可用鑷子拔除,多發(fā)倒睫需行瞼內翻矯正手術(shù)。老年性瞼內翻常與眼輪匝肌松弛有關(guān),需評估是否需手術(shù)治療。
日常需保持用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,室內使用加濕器維持40%-60%濕度。閱讀時(shí)每20分鐘遠眺20秒,選擇防藍光眼鏡減少屏幕輻射刺激。若異物感持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、眼瞼痙攣,需及時(shí)眼科就診排除角膜潰瘍等嚴重病變。
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