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宮腔鏡手術(shù)出血幾天能干凈

婦科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#宮腔鏡#手術(shù)

宮腔鏡手術(shù)后出血通常持續3-7天,實(shí)際恢復時(shí)間與手術(shù)類(lèi)型、個(gè)體凝血功能、術(shù)后護理、子宮內膜修復速度及感染控制情況密切相關(guān)。

1、手術(shù)類(lèi)型:

診斷性宮腔鏡出血較少,約1-3天停止;治療性手術(shù)如子宮內膜息肉切除、子宮粘連分離等創(chuàng )面較大,可能出血5-7天。宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)因涉及深層組織,出血時(shí)間可能延長(cháng)至7-10天。

2、凝血功能:

血小板減少或凝血酶原異?;颊咝g(shù)后易出現持續性滲血。術(shù)前需完善凝血四項檢查,存在異常者需提前干預,術(shù)后出血時(shí)間可能比常人延長(cháng)2-3天。

3、術(shù)后護理:

過(guò)早劇烈運動(dòng)或提重物可能誘發(fā)創(chuàng )面再出血。建議術(shù)后臥床24小時(shí),兩周內避免盆浴及性生活,規范使用縮宮素噴霧可減少出血量,護理不當可能使出血期延長(cháng)至10天以上。

4、內膜修復:

雌激素水平低下者子宮內膜增殖遲緩,創(chuàng )面愈合慢。術(shù)后可遵醫囑服用戊酸雌二醇等藥物促進(jìn)內膜修復,未規范用藥者出血時(shí)間可能超過(guò)7天。

5、感染因素:

術(shù)后繼發(fā)子宮內膜炎會(huì )導致血性分泌物持續。需預防性使用頭孢曲松等抗生素,出現發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫,感染控制不佳可能引起間斷出血達2周。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰;飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,搭配菠菜等富含維生素K食物;避免紅糖、阿膠等活血食材。出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續10天未凈需復查超聲,排除妊娠物殘留或宮頸管粘連?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免卷腹等增加腹壓的運動(dòng)。

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