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妊娠期糖尿病的患者可以吃糖嗎

內分泌科編輯 醫路陽(yáng)光
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妊娠期糖尿病患者需嚴格限制精制糖攝入,但可適量選擇低升糖指數的天然糖分。血糖控制主要通過(guò)分餐制、低升糖飲食、血糖監測、合理運動(dòng)及必要時(shí)胰島素治療實(shí)現。

1、精制糖禁忌:

白糖、蜂蜜等精制糖會(huì )快速升高血糖,增加巨大兒和早產(chǎn)風(fēng)險。妊娠期胰島素抵抗本就加重,額外糖分攝入可能誘發(fā)酮癥酸中毒。日常需避免含糖飲料、糕點(diǎn)等加工食品,購買(mǎi)時(shí)注意查看配料表中的蔗糖、果葡糖漿等成分。

2、天然糖選擇:

低糖水果如草莓、蘋(píng)果可每日控制在200克以?xún)?,搭配堅果延緩糖分吸收。乳制品中的乳糖升糖較慢,可選擇無(wú)添加酸奶。根莖類(lèi)蔬菜如胡蘿卜需計入主食總量,烹飪時(shí)避免做成糖醋等高糖形式。

3、分餐制管理:

將三餐拆分為5-6餐,每餐搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維。早餐可食用全麥面包配雞蛋,加餐選擇無(wú)糖豆漿或低脂奶酪。這種飲食模式能避免餐后血糖劇烈波動(dòng),減少胰島素需求。

4、血糖監測:

通過(guò)指尖血檢測空腹及餐后2小時(shí)血糖,空腹應<5.3mmol/L,餐后<6.7mmol/L。發(fā)現超標時(shí)需記錄當日飲食,排查高糖食物。動(dòng)態(tài)血糖儀可更直觀(guān)反映食物升糖效應,幫助調整飲食結構。

5、運動(dòng)干預:

餐后30分鐘散步20-30分鐘能提升胰島素敏感性。孕婦瑜伽、游泳等有氧運動(dòng)每周3-5次,心率控制在最大心率的60%以?xún)?。運動(dòng)前需檢測血糖,低于3.9mmol/L時(shí)應補充少量碳水化合物。

妊娠期糖尿病飲食需保證胎兒營(yíng)養的同時(shí)控制血糖,每日主食量不低于150克,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等全谷物。蛋白質(zhì)攝入增加至每日80-100克,包含魚(yú)類(lèi)、禽肉及豆制品。烹飪使用橄欖油等不飽和脂肪酸,避免油炸。定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育,血糖持續異常需在醫生指導下使用胰島素類(lèi)似物,禁止自行服用口服降糖藥。保持充足睡眠和良好心態(tài)也有助于血糖穩定。

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