反復發(fā)燒但血常規正?？赡苡?a href="http://www.deprekin.com/k/novkprigkx5o0zt.html" target="_blank">病毒感染、結核感染、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、功能性發(fā)熱等原因引起，需結合其他檢查明確診斷。

1、病毒感染：

部分病毒感染早期可能僅表現為反復低熱，而血常規白細胞計數和中性粒細胞比例可在正常范圍。這類(lèi)發(fā)熱通常具有自限性，對癥支持治療即可，若持續超過(guò)1周需排查其他病因。常見(jiàn)于EB病毒、巨細胞病毒等感染。

2、結核感染：

結核分枝桿菌感染可引起長(cháng)期低熱，尤其在肺外結核時(shí)血常規可能無(wú)明顯異常?；颊叨喟橛?a href="http://www.deprekin.com/k/q35bfdkkk5zmymx.html" target="_blank">盜汗、消瘦等癥狀，需通過(guò)結核菌素試驗、γ-干擾素釋放試驗或病原學(xué)檢查確診。規范抗結核治療是根本解決方式。

3、自身免疫?。?/h3>

系統性紅斑狼瘡、成人Still病等結締組織病常以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，血常規可完全正常。這類(lèi)疾病往往伴有特征性皮疹、關(guān)節痛等表現，需檢測自身抗體、炎癥指標等輔助診斷。糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑是主要治療手段。

4、腫瘤性疾?。?/h3>

淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤在早期可能僅表現為不明原因發(fā)熱，血常規尚未出現異常。實(shí)體腫瘤如腎癌、肝癌也可引起癌性發(fā)熱。需要完善腫瘤標志物、影像學(xué)甚至病理檢查明確診斷。

5、功能性發(fā)熱：

自主神經(jīng)功能紊亂可導致體溫調節異常，多見(jiàn)于年輕女性，表現為長(cháng)期低熱而各項檢查均正常。這種發(fā)熱與環(huán)境溫度、情緒波動(dòng)相關(guān)，可通過(guò)調節生活方式改善，必要時(shí)可短期試用谷維素等調節植物神經(jīng)藥物。

對于反復發(fā)熱但血常規正常的患者，建議記錄體溫變化曲線(xiàn)，觀(guān)察伴隨癥狀，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情?？蛇m當增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，保持充足水分攝入。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運動(dòng)有助于增強體質(zhì)。若發(fā)熱持續2周以上或出現體重下降等警示癥狀，需及時(shí)至感染科或風(fēng)濕免疫科就診，完善血培養、自身抗體譜、全身PET-CT等進(jìn)一步檢查。