胃癌的早期癥狀主要是什么
博禾醫生
胃癌的早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為消化不良、貧血等癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,完善胃鏡檢查。
胃癌早期常見(jiàn)上腹部持續性隱痛或不適感,疼痛多位于劍突下或心窩部,進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與慢性胃炎癥狀相似,容易被忽視。疼痛可能由腫瘤浸潤胃壁或刺激胃黏膜神經(jīng)末梢引起。若疼痛持續超過(guò)兩周且無(wú)規律性,建議盡早就診排查。胃鏡檢查可直觀(guān)觀(guān)察胃黏膜病變,必要時(shí)可取活檢明確診斷。
早期胃癌患者常出現不明原因的食欲下降,對既往喜愛(ài)的食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是厭惡肉類(lèi)食物。這種癥狀可能因腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統,或胃蠕動(dòng)功能受損導致早飽感。食欲減退往往伴隨進(jìn)食量明顯減少,但容易被誤認為普通消化不良。若伴隨體重明顯減輕,需高度警惕惡性腫瘤可能。
腫瘤生長(cháng)可能造成胃出口梗阻或胃蠕動(dòng)異常,引發(fā)反復惡心嘔吐。嘔吐物可能含有隔夜食物殘渣,嚴重時(shí)可出現咖啡樣物,提示可能存在胃出血。賁門(mén)部腫瘤可能導致吞咽困難或進(jìn)食后立即嘔吐。這些癥狀在進(jìn)展期更明顯,但部分早期病例也可出現間歇性嘔吐。持續嘔吐會(huì )導致電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養不良,需及時(shí)就醫評估。
半年內體重下降超過(guò)原體重的百分之十需警惕胃癌可能。消瘦與腫瘤消耗、營(yíng)養吸收障礙及食欲減退多重因素有關(guān)。早期胃癌患者的體重下降往往呈漸進(jìn)性,容易被歸因于工作壓力或刻意減肥。若體重下降伴隨其他消化道癥狀,應盡快進(jìn)行胃腸鏡檢查排除惡性病變。
胃腫瘤表面潰破出血時(shí),血液在胃酸作用下形成硫化鐵,導致大便呈柏油樣黑便。少量慢性出血可能僅表現為大便潛血陽(yáng)性。黑便需與食用動(dòng)物血制品或鐵劑引起的假性黑便鑒別。持續黑便提示消化道出血,需通過(guò)胃鏡明確出血部位。貧血、乏力可能是長(cháng)期慢性失血的繼發(fā)表現。
預防胃癌需注意飲食衛生,避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒。幽門(mén)螺桿菌感染者應規范根除治療。有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎等高危人群建議定期胃鏡篩查。出現早期癥狀時(shí)不要自行服用胃藥掩蓋病情,應及時(shí)到消化內科就診。確診胃癌后應根據分期選擇內鏡下切除、手術(shù)或綜合治療,早期發(fā)現可獲得較好預后。
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