腦出血病人的注意事項有哪些
腦出血病人需注意控制血壓、預防再出血、康復訓練、并發(fā)癥預防及心理支持。護理要點(diǎn)包括血壓監測、臥床休息、飲食調整、肢體功能鍛煉和情緒疏導。
1、血壓監測：
高血壓是腦出血最常見(jiàn)誘因，需每日定時(shí)測量血壓并記錄。收縮壓應控制在140毫米汞柱以下，可遵醫囑使用降壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦等。避免情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)導致血壓驟升，發(fā)現血壓異常波動(dòng)需及時(shí)就醫。
2、臥床休息：
急性期需絕對臥床2-4周，頭部抬高15-30度以減輕顱內壓。翻身時(shí)采用軸線(xiàn)翻身法避免頸部扭曲，每2小時(shí)協(xié)助翻身預防壓瘡?；謴推诳稍卺t生指導下逐步增加活動(dòng)量，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。
3、飲食調整：
選擇低鹽低脂高纖維飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)3克。吞咽障礙者需采用糊狀食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位并放慢速度?？蛇m量增加富含鉀的香蕉、菠菜及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐，避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。
4、功能鍛煉：
病情穩定后盡早開(kāi)始康復訓練，包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、坐位平衡練習和步態(tài)訓練。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行口面部肌肉鍛煉及簡(jiǎn)單發(fā)音練習。訓練強度需循序漸進(jìn)，配合針灸或經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。
5、心理疏導：
腦出血后抑郁發(fā)生率高達40%，家屬需耐心傾聽(tīng)并鼓勵表達情緒?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、團體心理輔導改善心理狀態(tài)，嚴重者需專(zhuān)業(yè)心理醫生介入。建立規律作息，參與力所能及的社會(huì )活動(dòng)重建生活信心。
腦出血恢復期需長(cháng)期維持健康生活方式，每日保證7-8小時(shí)睡眠，戒煙限酒。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)，每周3-5次每次30分鐘。定期復查頭部CT監測血腫吸收情況，關(guān)注認知功能變化。夏季注意補水防脫水，冬季加強保暖避免血管痙攣。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，出現劇烈頭痛、嘔吐或意識改變需立即送醫。
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