脾門(mén)旁可見(jiàn)小結節影，密度與脾臟相仿
脾門(mén)旁小結節影可能與副脾、淋巴結增生、血管瘤、神經(jīng)內分泌腫瘤或轉移瘤等因素有關(guān)，需結合影像特征與臨床表現綜合判斷。
1、副脾：
副脾是脾臟發(fā)育過(guò)程中殘留的脾組織，屬于先天變異，影像學(xué)表現為與脾臟密度一致的小結節。通常無(wú)需特殊處理，若體積增大或出現壓迫癥狀可考慮手術(shù)切除。
2、淋巴結增生：
脾門(mén)區淋巴結反應性增生常見(jiàn)于慢性感染或免疫性疾病，CT顯示類(lèi)圓形軟組織結節。需排查結核、自身免疫性疾病等病因，針對原發(fā)病治療后可消退。
3、血管瘤：
脾門(mén)區血管瘤多為海綿狀血管瘤，增強掃描呈漸進(jìn)性強化。直徑小于30毫米且無(wú)癥狀者可觀(guān)察，若增長(cháng)迅速或破裂出血需介入栓塞治療。
4、神經(jīng)內分泌腫瘤：
脾門(mén)旁神經(jīng)內分泌腫瘤罕見(jiàn)，多表現為邊界清晰的實(shí)性結節，可能伴隨激素分泌異常癥狀。確診需病理活檢，治療以手術(shù)切除為主。
5、轉移瘤：
消化道或盆腔惡性腫瘤轉移至脾門(mén)區時(shí)，結節多呈不均勻強化，常伴有原發(fā)腫瘤癥狀。需全身評估腫瘤分期，根據原發(fā)灶制定放化療方案。
發(fā)現脾門(mén)旁結節影后應定期復查腹部CT或MRI監測變化，避免劇烈運動(dòng)防止結節破裂。飲食宜清淡易消化，限制高脂食物攝入，適當補充富含維生素C的果蔬增強免疫力。保持規律作息與情緒穩定，若出現左上腹持續疼痛、發(fā)熱或體重下降需及時(shí)就診。
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