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慢性腎臟病患者飲食方面要注意什么

腎內科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#腎臟#腎臟病

慢性腎臟病患者飲食需注意控制蛋白質(zhì)、限制鈉鉀磷攝入、保證熱量充足、調整水分平衡、補充適量維生素。合理飲食可延緩病情進(jìn)展,減少并發(fā)癥風(fēng)險。

1、控制蛋白質(zhì):

每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì )增加腎臟負擔,加速腎功能惡化。植物蛋白如豆制品需計算在總蛋白攝入量?jì)?,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腎病專(zhuān)用低蛋白主食。

2、限制鈉攝入:

每日食鹽控制在3-5克,避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉攝入過(guò)多會(huì )導致水腫和高血壓,加重腎臟損傷。烹飪時(shí)可用蔥姜蒜等天然香料替代部分食鹽,購買(mǎi)食品時(shí)注意查看營(yíng)養成分表中的鈉含量。

3、調節鉀磷平衡:

根據血鉀水平限制高鉀食物如香蕉、土豆、橙子等,血磷升高時(shí)減少奶制品、堅果、動(dòng)物內臟攝入。腎功能減退時(shí)鉀磷排泄障礙,易出現高鉀血癥和腎性骨病。必要時(shí)需使用磷結合劑,但需遵醫囑調整劑量。

4、保證熱量充足:

每日熱量攝入應達到30-35千卡/公斤體重,以碳水化合物和植物油為主要來(lái)源。熱量不足會(huì )導致機體分解蛋白質(zhì)供能,加重氮質(zhì)血癥??蛇m當增加藕粉、麥淀粉、低蛋白米面等特殊腎病食品補充能量。

5、水分管理:

尿量正常者每日飲水1500-2000毫升,少尿或無(wú)尿患者需嚴格限制。水分攝入過(guò)多可能引發(fā)水腫、心衰,過(guò)少則導致脫水。需每日監測體重變化,兩次透析間期體重增長(cháng)不超過(guò)干體重的3-5%。

慢性腎臟病患者應建立規律飲食習慣,少食多餐避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。定期監測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標,根據檢查結果動(dòng)態(tài)調整飲食方案??捎涗浢咳诊嬍橙沼泿椭鸂I(yíng)養評估,合并糖尿病者需同步控制血糖。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)促進(jìn)代謝,但避免劇烈運動(dòng)加重蛋白尿。出現明顯食欲減退或營(yíng)養不良時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)營(yíng)養干預。

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