肺源性心臟病的癥狀有哪些 肺源性心臟病的四個(gè)癥狀揭曉
博禾醫生
肺源性心臟病主要表現為呼吸困難、下肢水腫、心悸和口唇發(fā)紺等癥狀。肺源性心臟病的典型癥狀包括呼吸系統癥狀和心血管系統癥狀兩大類(lèi)。
肺源性心臟病患者早期常出現活動(dòng)后氣促,隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下呼吸困難。這與肺部通氣功能障礙、肺動(dòng)脈高壓導致右心負荷加重有關(guān)?;颊呖杀憩F為呼吸頻率增快、呼吸深度變淺,嚴重時(shí)出現端坐呼吸。這類(lèi)癥狀在慢性阻塞性肺疾病急性加重期尤為明顯。
右心功能不全時(shí)會(huì )出現下肢凹陷性水腫,最早見(jiàn)于踝部,逐漸向上蔓延。這是由于右心衰竭導致體循環(huán)淤血,靜脈壓升高,液體滲出至組織間隙所致。水腫多呈對稱(chēng)性,晨輕暮重,長(cháng)期臥床者可見(jiàn)腰骶部水腫。
患者常自覺(jué)心跳加快、心前區不適,這與缺氧導致心肌興奮性增高以及右心室擴大牽拉心包有關(guān)。聽(tīng)診可發(fā)現心率增快,部分患者出現心律失常,如房性早搏、房顫等。長(cháng)期缺氧還會(huì )導致心肌細胞損傷,進(jìn)一步加重心悸癥狀。
由于長(cháng)期缺氧,患者口唇、甲床等末梢部位出現青紫色改變。這是血液中還原血紅蛋白濃度增高所致,提示動(dòng)脈血氧飽和度降低。發(fā)紺程度與缺氧嚴重程度相關(guān),急性加重期發(fā)紺更為明顯。
肺源性心臟病患者應注意保持低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以下。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等可改善肺功能。避免受涼感冒,冬季注意保暖。戒煙限酒,減少呼吸道刺激。定期監測體重變化,發(fā)現下肢水腫加重應及時(shí)就醫。保持適度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。保證充足睡眠,采取半臥位休息可減輕夜間呼吸困難。
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