陰莖肥大表現為陰莖頭露出過(guò)長(cháng)、過(guò)粗，常有兩性人嫌疑，影響性生活，減弱興奮和快感，阻止陰莖進(jìn)入深度，影響視覺(jué)效果。通過(guò)陰蒂整形術(shù)可以有效地改善這種情況。

一、適應證

兩性畸形被診斷為向女性方向矯正，有肥大的陰莖或發(fā)育不良的陰莖者可以切除這個(gè)陰莖或小陰莖。關(guān)于手術(shù)的時(shí)機，很多學(xué)者認為青春期和以后的患者，一旦被診斷為應該盡早進(jìn)行手術(shù)，延長(cháng)時(shí)間對性發(fā)育不利。

二、禁忌證

全身急性疾病治愈后或緩解后，病情穩定后才能手術(shù)的局部有炎癥、出血傾向者。

三、術(shù)前準備

月經(jīng)者月經(jīng)干凈后2~3天進(jìn)行手術(shù)。術(shù)前外陰剃毛，術(shù)前停止服用阿司匹林等抗凝血藥物。

四、手術(shù)步驟

1、常規消毒外陰，鋪消毒巾單。

2、從相當于陰蒂體根部起向下正中線(xiàn)切開(kāi)外陰皮膚直達陰蒂頭包皮邊緣，深達皮膚全層。將陰分離剝離陰莖頭，上沿兩側分離陰莖體，切斷陰莖懸韌帶，緊貼陰莖筋膜分離陰莖背部深靜脈，陰莖背部動(dòng)脈和神經(jīng)，夾緊，切斷，結扎。

3、沿陰莖白膜表面向內下分離，游離陰莖頭和陰莖體直接到陰莖腳分叉處。提升陰蒂，從陰蒂的根部和陰蒂的腳交界處切除楔形陰蒂。

4、將陰蒂腳交叉處切口用2-0號腸線(xiàn)或細絲線(xiàn)作間斷縫合2～3針。修剪兩側皮膚的邊緣(縫合后陰唇兩側貼近尿道口，以免污染和性交時(shí)不舒服)。用細絲縫合肌膚。

五、術(shù)后護理

根據情況保留導管2~3天。

保持外陰清潔，創(chuàng )口每天更換藥物。大小便后清洗外陰。

術(shù)后局部涂冰袋2~4天，減少局部出血和血腫。注意冰袋不要與創(chuàng )面直接接觸，以免凍傷皮膚。

適當用抗生素預防感染。

術(shù)后5~7天拆線(xiàn)。

6、可能出現的并發(fā)癥

1、出血和血腫:處理陰蒂背動(dòng)脈很重要。血管結扎要切實(shí)可靠。陰莖頭剝離時(shí)應輕量準確。

2、局部浮腫:術(shù)中操作粗糙，組織損傷過(guò)多。術(shù)后注意傷口疼痛和腫脹，用壓迫法或熱敷，可消除。