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新生兒怎么看糞便判斷拉肚子

兒科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#拉肚子#新生兒

新生兒腹瀉可通過(guò)糞便顏色、性狀和頻率判斷。黃色稀水樣便、次數超過(guò)每日6次或伴有黏液、血絲需警惕。母乳喂養兒糞便偏稀屬正常,但出現異常需排查感染、乳糖不耐受或喂養不當。

1. 觀(guān)察糞便性狀

正常新生兒糞便呈黃色糊狀,母乳喂養者可能偏稀。腹瀉時(shí)糞便呈蛋花湯樣、水樣或帶有泡沫。若出現綠色便、血絲便或白色陶土樣便,提示可能存在細菌感染、過(guò)敏或膽道問(wèn)題。每次更換尿布時(shí)記錄糞便形態(tài),拍照留存便于就醫時(shí)展示。

2. 計算排便頻率

健康新生兒每日排便2-5次,腹瀉時(shí)可達10次以上。早產(chǎn)兒或配方奶喂養兒排便次數較少,突然增加2倍以上即屬異常。注意區分尿量與糞便量,使用電子秤測量尿布重量更準確。持續6小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫。

3. 識別伴隨癥狀

腹瀉合并發(fā)熱、嘔吐或拒奶可能為輪狀病毒感染。體重增長(cháng)停滯伴隨泡沫便需考慮乳糖不耐受,可嘗試無(wú)乳糖配方奶。肛周紅腫、哭鬧不安可能由尿布皮炎引發(fā),每次排便后需用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。

4. 家庭護理要點(diǎn)

輕度腹瀉可繼續母乳喂養,母親需避免高脂飲食。配方奶喂養者改用低滲電解質(zhì)溶液,每次腹瀉后補充10-15ml口服補液鹽。使用益生菌制劑如雙歧桿菌,每日1次連續3天。注意奶瓶消毒,煮沸時(shí)間不少于10分鐘。

5. 就醫警示信號

出現血便、持續嘔吐、囟門(mén)凹陷或嗜睡需急診處理。早產(chǎn)兒、低體重兒腹瀉超過(guò)12小時(shí)即應就醫。采集新鮮糞便樣本(1小時(shí)內)送檢輪狀病毒抗原、還原糖試驗。住院治療可能涉及靜脈補液、抗生素(如頭孢克肟)或免疫球蛋白注射。

新生兒消化系統發(fā)育不完善,喂養方式轉變或環(huán)境變化都可能導致糞便異常。掌握正確判斷方法能區分生理性與病理性腹瀉,避免過(guò)度治療或延誤病情。建議家長(cháng)定期測量新生兒體重,記錄喂養與排便日記,出現異常時(shí)及時(shí)與兒科醫生溝通糞便特征變化。

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