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大腦供血不足是什么原因引起的

神經(jīng)內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#腦供血不足#大腦

腦供血不足主要由血管狹窄、血液黏稠度增加或心臟泵血功能減弱導致,需排查動(dòng)脈硬化、高血壓等基礎疾病。改善生活方式、藥物干預及手術(shù)治療是主要應對方式。

1. 血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化是常見(jiàn)病因,脂質(zhì)沉積導致血管腔狹窄。高血壓會(huì )加速血管內皮損傷,頸椎病可能壓迫椎動(dòng)脈??刂蒲獕涸?40/90mmHg以下,低鹽飲食每日鈉攝入不超過(guò)5克,他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀可調節血脂。

2. 血液成分異常

紅細胞增多癥或血小板異常聚集增加血流阻力。長(cháng)期吸煙者血液一氧化碳血紅蛋白濃度升高15%,戒斷后6周可改善。每日飲水1500-2000ml,阿司匹林腸溶片100mg/日需遵醫囑服用。

3. 心臟功能異常

房顫患者心房有效收縮喪失,心輸出量減少25%。心肌梗死后的心功能分級直接影響腦灌注,動(dòng)態(tài)心電圖監測可發(fā)現陣發(fā)性心律失常。地高辛維持劑量0.125-0.25mg/日,需定期監測血藥濃度。

4. 血流動(dòng)力學(xué)改變

體位性低血壓患者在起立時(shí)收縮壓下降20mmHg以上,糖尿病患者自主神經(jīng)病變是常見(jiàn)誘因。彈力襪可增加靜脈回流量15%,米多君2.5mg每日三次能改善血管張力。

頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)適用于狹窄超過(guò)70%的患者,血管支架置入創(chuàng )傷更小但需長(cháng)期抗凝。太極拳等有氧運動(dòng)每周3次,每次30分鐘可提升腦血流速度8%。深海魚(yú)油中的EPA+DHA每日1-2g有助于改善微循環(huán)。

持續頭暈伴視物模糊需立即神經(jīng)科就診,核磁共振血管成像能準確評估顱內血流狀況。建立健康檔案定期監測血壓血糖,40歲以上人群建議每年頸動(dòng)脈超聲檢查。

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