孩子經(jīng)常流鼻血怎么回事兒
孩子經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏或血液疾病有關(guān)，多數(shù)情況可通過(guò)家庭護(hù)理改善，反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查病因。常見(jiàn)原因包括空氣干燥、摳鼻習(xí)慣、鼻炎或凝血功能障礙。
1. 鼻腔干燥是兒童流鼻血最常見(jiàn)誘因。秋冬季節(jié)空氣濕度低，空調(diào)房?jī)?nèi)黏膜易干裂出血。建議使用生理鹽水噴鼻保持濕潤(rùn)，室內(nèi)放置加濕器維持50%-60%濕度。睡前用棉簽涂抹凡士林保護(hù)鼻中隔黏膜。
2. 機(jī)械性損傷占兒童病例的60%以上。頻繁摳鼻、擤鼻涕用力過(guò)猛會(huì)損傷黎氏區(qū)血管。教導(dǎo)孩子避免挖鼻孔，剪短指甲。若發(fā)生出血，立即低頭捏住鼻翼壓迫10分鐘，冰敷鼻梁可加速止血。
3. 病理性因素需要專(zhuān)業(yè)評(píng)估。過(guò)敏性鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏膜水腫充血，表現(xiàn)為晨起連續(xù)打噴嚏后出血。血小板減少癥等血液病可能伴隨牙齦出血或瘀斑。反復(fù)單側(cè)出血需排除鼻腔血管瘤或異物可能。
4. 營(yíng)養(yǎng)缺乏可能影響凝血功能。維生素K參與凝血因子合成，維生素C缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。適量增加菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜，柑橘類(lèi)水果可輔助改善。長(zhǎng)期挑食兒童建議檢測(cè)血清鐵蛋白。
鼻腔少量出血時(shí)保持鎮(zhèn)定，采取正確壓迫止血法多數(shù)能自行停止。每周發(fā)作超過(guò)2次，或單次出血超過(guò)20分鐘未止，需耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查。排除血液疾病后，醫(yī)生可能建議硝酸銀燒灼止血或射頻治療異常血管。
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