急性腳痛風(fēng)可通過臥床休息、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、調(diào)整飲食、關(guān)節(jié)穿刺等方式治療。急性腳痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、高嘌呤飲食、外傷刺激、遺傳因素等原因引起。

急性發(fā)作期需嚴(yán)格制動，抬高患肢避免關(guān)節(jié)負(fù)重。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時關(guān)節(jié)滑膜充血水腫，活動可能加重尿酸鹽結(jié)晶對關(guān)節(jié)的機(jī)械刺激。建議使用拐杖輔助行走，疼痛緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動如游泳。

采用冰袋包裹毛巾局部冷敷10-15分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。低溫可抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛感。避免冰塊直接接觸皮膚，凍傷風(fēng)險人群如糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制中性粒細(xì)胞趨化，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于頑固性發(fā)作。需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，胃腸道不適者建議聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。

每日嘌呤攝入量控制在150毫克以下，禁食動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。增加低脂乳制品攝入，乳清蛋白可促進(jìn)尿酸排泄。每日飲水2000毫升以上，可飲用蘇打水堿化尿液，但高血壓患者需限制鈉鹽攝入。

對于關(guān)節(jié)腔大量積液者，可在無菌操作下穿刺抽液減輕壓力，同時注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀。需排除感染性關(guān)節(jié)炎后方可進(jìn)行，術(shù)后24小時內(nèi)保持穿刺點干燥清潔。

急性期過后應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，長期控制需聯(lián)合降尿酸藥物如別嘌醇片。避免突然受涼、劇烈運動等誘發(fā)因素，肥胖者建議漸進(jìn)式減重。日?？墒秤脵烟?、芹菜等具有促尿酸排泄作用的食物，但需注意個體過敏反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)皮膚破潰時需及時就醫(yī)排除感染。