乳腺炎主要由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,通常表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、抗生素治療、排空乳汁、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式治療。

乳汁淤積是乳腺炎常見的原因,多因哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)或嬰兒吸吮不足導(dǎo)致。乳汁在乳腺導(dǎo)管內(nèi)滯留會(huì)形成硬塊,壓迫周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可觸及乳房局部硬結(jié)并伴有脹痛感。日??赏ㄟ^(guò)定時(shí)哺乳、手法按摩促進(jìn)排乳,必要時(shí)使用吸奶器輔助排空。若淤積超過(guò)24小時(shí)未緩解,可能需遵醫(yī)囑使用乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥輔助疏通。
金黃色葡萄球菌和鏈球菌通過(guò)乳頭破損處侵入乳腺組織引發(fā)感染。這種情況常見于哺乳初期乳頭皸裂未及時(shí)處理時(shí)。感染后會(huì)出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、體溫超過(guò)38.5℃等全身癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合乳房清潔消毒。哺乳前需用生理鹽水擦拭乳頭。

嬰兒銜乳姿勢(shì)不當(dāng)或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致乳頭皮膚裂傷,形成病原體入侵通道。表現(xiàn)為乳頭表面可見放射狀裂口,哺乳時(shí)劇烈疼痛。建議哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭,糾正嬰兒含接姿勢(shì)。嚴(yán)重皸裂可短期使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,哺乳前需清潔藥物殘留。
產(chǎn)后疲勞、貧血或睡眠不足會(huì)使機(jī)體抵抗力降低。這種情況可能無(wú)明顯乳房硬塊,但伴有反復(fù)低熱、乏力等表現(xiàn)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,保證每日睡眠6-8小時(shí)。可遵醫(yī)囑服用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查排除貧血。
固定姿勢(shì)哺乳導(dǎo)致局部乳腺管受壓,或使用奶瓶造成乳頭混淆。這種情況常見于初產(chǎn)婦,表現(xiàn)為雙側(cè)乳房癥狀不對(duì)稱。應(yīng)學(xué)習(xí)多種哺乳姿勢(shì)交替使用,避免單側(cè)乳房過(guò)度充盈。哺乳后用冷敷墊緩解腫脹,可配合逍遙丸疏肝理氣。
乳腺炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,每日飲水2000毫升以上稀釋乳汁。哺乳期保持飲食清淡,限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)高熱或膿性分泌物時(shí)須立即就醫(yī),禁止自行擠壓膿腫部位。正確的手?jǐn)D奶方法為拇指與食指呈C形放在乳暈邊緣,向胸壁方向輕輕按壓后對(duì)擠,每側(cè)操作不超過(guò)15分鐘。