乳腺炎可通過乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、乳汁異常等癥狀判斷,通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī),通過血常規(guī)、超聲檢查等明確診斷。

乳腺炎早期典型表現(xiàn)為單側(cè)乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸有硬結(jié)并伴隨明顯壓痛,皮膚溫度升高。可能與乳汁排出不暢導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞有關(guān),需及時(shí)排空乳汁并冷敷緩解。若合并細(xì)菌感染,可能需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,伴隨畏寒或寒戰(zhàn)等全身癥狀。通常提示金黃色葡萄球菌等病原體入侵乳腺組織,需血常規(guī)檢查確認(rèn)感染程度??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,同時(shí)配合青霉素V鉀片等藥物控制感染。

患側(cè)乳房可能出現(xiàn)乳汁變稠、顏色發(fā)黃或帶血絲,部分伴有異味。常見于哺乳期乳腺導(dǎo)管炎癥,需停止患側(cè)哺乳并使用吸奶器排乳。細(xì)菌性乳腺炎患者可遵醫(yī)囑使用克拉霉素緩釋片,配合蒲公英、金銀花等中藥外敷。
約30%患者伴隨同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、觸痛,直徑多超過1厘米。可能與炎癥擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng)有關(guān),需超聲檢查鑒別是否形成膿腫。未化膿時(shí)可熱敷促進(jìn)吸收,已化膿則需穿刺引流并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。
部分患者出現(xiàn)非特異性癥狀如全身乏力、頭痛,與炎癥反應(yīng)釋放致熱原有關(guān)。建議臥床休息并補(bǔ)充水分,若持續(xù)24小時(shí)未緩解需排除膿毒血癥。哺乳期患者用藥需避免四環(huán)素類等影響嬰兒的藥物。
乳腺炎患者應(yīng)保持充足休息,哺乳期需定時(shí)排空乳汁但避免過度刺激。飲食宜清淡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,限制高脂肪食物。非哺乳期患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,每日溫水清潔乳房并更換透氣內(nèi)衣。出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚橘皮樣改變等需立即就診,警惕乳腺膿腫或敗血癥等并發(fā)癥。