闌尾炎主要表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。闌尾炎的癥狀主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、腹部壓痛與反跳痛、全身乏力等。

闌尾炎早期疼痛多出現(xiàn)在臍周或上腹部,呈現(xiàn)隱痛或鈍痛,隨著病情發(fā)展,疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近,疼痛性質(zhì)可能轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛。這種疼痛在咳嗽、行走或按壓腹部時(shí)可能加重?;颊叱R蛱弁炊扇∏彝鹊淖藙?shì)以緩解不適。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。部分患者可能伴有便秘或腹瀉,嬰幼兒可能出現(xiàn)異??摁[、拒食等表現(xiàn)。這些癥狀與闌尾炎癥刺激腹膜及胃腸神經(jīng)反射有關(guān)。

患者通常會(huì)出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。若發(fā)生闌尾穿孔或化膿性感染,可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。體溫變化可作為判斷病情嚴(yán)重程度的參考指標(biāo)之一。
醫(yī)生查體時(shí)可在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)處觸及明顯壓痛,按壓后突然抬手時(shí)疼痛加劇稱為反跳痛,這是腹膜受刺激的典型表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)腹肌緊張等腹膜刺激征,提示炎癥可能已波及腹膜。
由于炎癥反應(yīng)和疼痛刺激,患者常感到全身倦怠、乏力,活動(dòng)能力下降。兒童可能表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡,老年人可能出現(xiàn)意識(shí)模糊等非典型表現(xiàn)。這些癥狀會(huì)隨著炎癥進(jìn)展而逐漸加重。
懷疑闌尾炎時(shí)應(yīng)禁食禁水并及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥。治療期間需保持臥床休息,術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)飲食原則,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,觀察切口愈合情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。