慢性支氣管炎嚴(yán)重時可能引發(fā)慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭等并發(fā)癥。慢性支氣管炎長期未控制可能導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變、肺功能持續(xù)下降,甚至影響全身多器官功能。

慢性支氣管炎進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病時,患者會出現(xiàn)持續(xù)性氣流受限,表現(xiàn)為活動后氣促加重、咳嗽咳痰癥狀加劇。此時肺功能檢查可顯示第一秒用力呼氣容積下降,部分患者可能合并肺氣腫。長期缺氧可能導(dǎo)致肺動脈高壓,進(jìn)一步發(fā)展為肺源性心臟病,出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。若急性加重期未及時治療,可能因嚴(yán)重感染或氣道痙攣誘發(fā)呼吸衰竭,需機(jī)械通氣支持。

極少數(shù)患者可能因反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張,出現(xiàn)大量膿痰、咯血等癥狀。長期慢性炎癥還可能增加肺癌發(fā)生概率,尤其合并吸煙史的患者。部分晚期患者因二氧化碳潴留可能出現(xiàn)肺性腦病,表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
慢性支氣管炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵等刺激性氣體。秋冬季節(jié)可接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀。若出現(xiàn)咳血、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。