誘發(fā)冠心病的原因主要有遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等。冠心病通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。

冠心病具有家族聚集性，若直系親屬中有冠心病患者，發(fā)病概率可能增加。遺傳因素可能導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異?；蛑|(zhì)代謝紊亂。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓等指標(biāo)，避免高鹽高脂飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂藥物。

長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓超過140/90毫米汞柱時(shí)，心臟負(fù)荷加重，心肌供氧需求增加?？刂蒲獕盒柘拗柒c鹽攝入，規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并保持情緒穩(wěn)定。

低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積在血管壁形成斑塊，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄?？偰懝檀汲^5.2毫摩爾/升或甘油三酯超過1.7毫摩爾/升均屬異常。除藥物治療外，應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，增加深海魚類和堅(jiān)果類食物，配合有氧運(yùn)動(dòng)改善脂代謝。

血糖控制不會(huì)引發(fā)血管炎癥反應(yīng)，糖基化終產(chǎn)物可破壞血管彈性。糖尿病患者冠心病發(fā)病率較常人高2-4倍，常合并周圍神經(jīng)病變。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥，同時(shí)預(yù)防低血糖發(fā)作。

煙草中的尼古丁會(huì)收縮冠狀動(dòng)脈，一氧化碳則降低血液攜氧能力。每日吸煙超過10支者心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。戒煙后2年內(nèi)心血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%，建議通過尼古丁貼片輔助戒煙，避免接觸二手煙環(huán)境。

預(yù)防冠心病需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，食用油不超過25克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。40歲以上人群建議每年檢測(cè)空腹血糖和血脂，出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查。已確診患者應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。