乳腺增生及腋下淋巴結(jié)腫大不一定是乳腺癌,多數(shù)情況與良性病變有關(guān),少數(shù)情況可能與乳腺癌相關(guān)。乳腺增生通常由激素水平波動引起,腋下淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查明確診斷。

乳腺增生是乳腺組織的良性增生性病變,常見于育齡期女性。激素水平周期性變化會導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管和腺泡增生,表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,月經(jīng)前癥狀加重。腋下淋巴結(jié)腫大可能由乳腺炎、上肢感染或免疫反應(yīng)觸發(fā),淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟、活動度好且伴有觸痛時多為良性反應(yīng)。超聲檢查可顯示乳腺結(jié)構(gòu)紊亂但無占位性病變,淋巴結(jié)皮質(zhì)均勻增厚但門結(jié)構(gòu)清晰。

乳腺癌引起的腋下淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、固定無痛的結(jié)節(jié),乳腺超聲或鉬靶可能發(fā)現(xiàn)不規(guī)則腫塊伴微鈣化。部分特殊類型乳腺癌如炎性乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變,隱匿性乳腺癌可能僅表現(xiàn)為孤立性腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn),通過免疫組化檢測ER、PR、HER-2等指標(biāo)可明確腫瘤性質(zhì)。
建議40歲以上女性定期進行乳腺超聲或鉬靶篩查,發(fā)現(xiàn)乳房腫塊或持續(xù)淋巴結(jié)腫大時應(yīng)及時至乳腺外科就診。日常生活中應(yīng)避免高脂飲食、控制雌激素攝入,選擇合適內(nèi)衣減少乳房壓迫。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,哺乳期女性需注意正確哺乳方式預(yù)防乳腺炎。