乳腺癌二期屬于中等嚴重程度的惡性腫瘤,通常尚未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移但存在局部淋巴結(jié)浸潤。乳腺癌二期可通過手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療手段控制病情,5年生存率相對較高。

乳腺癌二期指腫瘤直徑2-5厘米且已侵犯同側(cè)腋窩淋巴結(jié),或腫瘤雖大于5厘米但未累及淋巴結(jié)。該階段癌細胞已突破乳腺導管基底膜,具有較強侵襲性,但尚未通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至遠處器官。典型臨床表現(xiàn)包括乳房無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等,部分患者可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大。影像學檢查可見腫瘤邊緣呈毛刺狀,病理活檢可明確激素受體狀態(tài)和HER-2表達水平。

當乳腺癌二期出現(xiàn)脈管癌栓、三陰性分型或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目超過3個時,病情進展風險顯著增加。這類特殊情況可能伴隨腫瘤標記物CA153異常升高,PET-CT顯示代謝活性增高,術(shù)后病理提示脈管侵犯等高風險特征。年輕患者或存在BRCA基因突變者,其復發(fā)轉(zhuǎn)移概率會相應提升。
確診后應及時接受規(guī)范化治療,改良術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢是標準術(shù)式,術(shù)后需根據(jù)分子分型選擇輔助化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療。保持規(guī)律復查監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化,日常注意均衡飲食并適度運動,避免服用含雌激素的保健品。心理支持對緩解治療期間的焦慮情緒具有重要作用。