胃縮性胃炎、膽汁反流和胃角息肉是否嚴重需結合具體病情判斷。胃縮性胃炎可能因胃黏膜萎縮導致消化功能減退，膽汁反流易引發(fā)胃黏膜炎癥，胃角息肉多數為良性但需警惕惡變風險。若伴隨腹痛、消瘦或消化道出血等癥狀，可能提示病情進展，建議及時就醫(yī)。

胃縮性胃炎通常與長期幽門螺桿菌感染、自身免疫因素或藥物刺激有關，胃黏膜腺體逐漸萎縮可能影響胃酸分泌和營養(yǎng)吸收。膽汁反流多因幽門功能失調或膽囊疾病導致，膽汁酸反流至胃內會損傷胃黏膜屏障，可能誘發(fā)慢性炎癥甚至腸上皮化生。胃角息肉以炎性或增生性息肉常見，直徑較小且表面光滑者惡變概率較低，但腺瘤性息肉或直徑較大者需密切監(jiān)測。

若胃角息肉直徑超過10毫米、表面糜爛或病理提示高級別上皮內瘤變，可能需內鏡下切除以防止癌變。膽汁反流合并胃縮性胃炎時，長期炎癥刺激可能增加胃癌風險。部分患者可能出現(xiàn)貧血、體重下降或反復嘔吐，此類情況需警惕并發(fā)癥發(fā)生。

建議患者完善胃鏡及病理檢查明確病變性質，避免高脂飲食和刺激性食物，戒煙限酒以減少胃黏膜刺激。遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護劑、促動力藥或抑酸劑，定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化。