射精后睪丸陰莖上方周圍有疼痛感可能與精索靜脈曲張、前列腺炎、附睪炎、泌尿系統(tǒng)感染或肌肉勞損等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

精索靜脈曲張可能導(dǎo)致射精后陰囊及周圍區(qū)域脹痛,久站或劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀加重??赡芘c靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān),常伴隨陰囊墜脹感、可見蚯蚓狀靜脈團(tuán)。確診需通過陰囊超聲檢查,輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
慢性前列腺炎患者在射精后可能出現(xiàn)會(huì)陰部放射痛,可能與前列腺充血有關(guān)。常見尿頻尿急、排尿灼熱感,直腸指檢可觸及壓痛的前列腺。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴,避免飲酒和辛辣飲食。

急性附睪炎發(fā)作時(shí)射精疼痛明顯,多由細(xì)菌逆行感染引起,伴隨附睪腫大、觸痛明顯。需進(jìn)行尿常規(guī)和陰囊超聲檢查,可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片抗感染治療,急性期需臥床休息并冰敷緩解腫脹。
尿道炎或膀胱炎可能引起射精時(shí)尿道灼痛并向周圍放射,常見尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高??赡芘c不潔性行為或衛(wèi)生不良相關(guān),可使用磷霉素氨丁三醇散、三金片治療,期間需多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。
盆底肌群或腹股溝區(qū)域肌肉過度緊張可能導(dǎo)致射精后牽涉痛,常見于劇烈性生活或長(zhǎng)時(shí)間騎車后??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,必要時(shí)進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度性活動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免穿緊身內(nèi)褲造成局部壓迫。性生活適度并做好潤滑準(zhǔn)備,射精后適當(dāng)補(bǔ)充水分。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀,須立即就診泌尿外科。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和泌尿系統(tǒng)超聲篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。