睪丸硬塊可能由附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤或睪丸結(jié)核等疾病引起。睪丸硬塊通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛或觸痛，部分可能伴隨發(fā)熱或排尿異常。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)于尿路感染或性傳播疾病繼發(fā)。硬塊多位于睪丸后方，伴隨陰囊紅腫熱痛，急性期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。慢性期需熱敷緩解癥狀。

精索靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張，觸診如蚯蚓狀團(tuán)塊，多見(jiàn)于左側(cè)睪丸。久站后墜脹感明顯，可能影響精子質(zhì)量。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立可預(yù)防加重。

鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚，形成光滑囊性硬塊，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。先天性多見(jiàn)于嬰幼兒，成人可能繼發(fā)于外傷或感染。少量積液可觀察，量大時(shí)需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。日常應(yīng)避免陰囊外傷。

無(wú)痛性進(jìn)行性增大的實(shí)性硬塊，質(zhì)地堅(jiān)硬如石塊，可能伴隨睪丸沉重感。生殖細(xì)胞腫瘤占多數(shù)，甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物可輔助診斷。需盡早行性睪丸切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理類(lèi)型配合放化療。

結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致，常繼發(fā)于肺結(jié)核。硬塊質(zhì)地偏韌，可能伴輸精管串珠樣改變。低熱盜汗等全身癥狀明顯，需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部擠壓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日溫水清洗會(huì)陰部，觀察硬塊大小變化及伴隨癥狀。禁止自行服用止痛藥掩蓋病情，所有治療方案均需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，腫瘤患者需長(zhǎng)期隨訪腫瘤標(biāo)志物。