膀胱腫瘤的藥物治療手段主要有膀胱灌注化療、全身化療、免疫治療、靶向治療和中醫(yī)中藥治療。膀胱腫瘤的治療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合選擇,建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

適用于非肌層浸潤性膀胱腫瘤術后輔助治療,常用藥物包括吡柔比星注射液、羥基喜樹堿注射液和表柔比星注射液。這類藥物通過導管直接灌注至膀胱,可殺滅殘留腫瘤細胞并降低復發(fā)概率。治療期間可能出現(xiàn)尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,需定期復查膀胱鏡評估。
針對肌層浸潤或轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤,常用方案含順鉑注射液、吉西他濱注射液等藥物組合?;熗ㄟ^靜脈給藥殺滅全身癌細胞,可能引起骨髓抑制、消化道反應等。治療前需評估腎功能及體能狀態(tài),必要時聯(lián)合止吐、升白細胞等支持治療。

PD-1/PD-L1抑制劑如替雷利珠單抗注射液、卡瑞利珠單抗注射液適用于晚期膀胱腫瘤的二線治療。通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞,可能引發(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能及肝功能。
針對特定基因突變的靶向藥物如厄達替尼片可用于FGFR3基因異常的晚期患者。這類藥物阻斷腫瘤生長信號通路,常見包括高磷血癥、指甲改變等。治療前需進行基因檢測確認靶點。
輔助用藥包括華蟾素膠囊、消癌平片等中成藥,具有調(diào)節(jié)免疫、減輕放化療毒性的作用。需注意中藥與西藥的相互作用,避免自行配伍使用。建議在正規(guī)中醫(yī)科辨證施治,不可替代主流治療方案。
膀胱腫瘤患者應保持每日飲水2000毫升以上,避免吸煙及接觸化工染料等致癌物。飲食宜選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,限制腌制燒烤食品。治療期間定期復查尿常規(guī)、膀胱鏡及影像學檢查,出現(xiàn)血尿加重或骨痛等癥狀需及時就診。術后患者需遵醫(yī)囑堅持膀胱灌注治療,完成全程治療方案才能獲得佳。