膀胱癌的藥物治果因人而異,主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況。常用藥物包括卡介苗、吉西他濱、順鉑、甲氨蝶呤、長春花堿等,需結(jié)合手術(shù)或放療綜合治療。

卡介苗通過膀胱灌注激活局部免疫反應,適用于非肌層浸潤性膀胱癌的術(shù)后輔助治療,可降低復發(fā)概率。吉西他濱聯(lián)合順鉑是肌層浸潤性膀胱癌新輔助化療的一線方案,能縮小腫瘤體積便于手術(shù)切除。甲氨蝶呤常與長春花堿等組成MVAC方案,對晚期轉(zhuǎn)移性膀胱癌有緩解作用,但骨髓抑制等較明顯。部分靶向藥物如厄達替尼可用于FGFR基因突變的晚期患者,需基因檢測指導用藥。免疫檢查點抑制劑帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達的二線治療,可延長生存期。
卡介苗通過膀胱灌注激活局部免疫反應,適用于非肌層浸潤性膀胱癌的術(shù)后輔助治療,可降低復發(fā)概率。吉西他濱聯(lián)合順鉑是肌層浸潤性膀胱癌新輔助化療的一線方案,能縮小腫瘤體積便于手術(shù)切除。甲氨蝶呤常與長春花堿等組成MVAC方案,對晚期轉(zhuǎn)移性膀胱癌有緩解作用,但骨髓抑制等較明顯。部分靶向藥物如厄達替尼可用于FGFR基因突變的晚期患者,需基因檢測指導用藥。免疫檢查點抑制劑帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達的二線治療,可延長生存期。
膀胱癌患者治療期間需保持每日飲水2000毫升以上,避免吸煙及接觸化工染料等致癌物。定期復查膀胱鏡和尿脫落細胞學檢查,觀察藥物及不良反應。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的清淡食物,如魚肉、西藍花等,減少紅肉攝入。出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。