咳嗽變異性哮喘是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于慢性輕癥,但未規(guī)范治療可能進(jìn)展為典型哮喘。

咳嗽變異性哮喘主要表現(xiàn)為刺激性干咳,夜間或清晨加重,通常不伴隨喘息、氣促等典型哮喘癥狀。其嚴(yán)重程度與氣道炎癥反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性相關(guān)。多數(shù)患者通過規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等,聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片,癥狀可得到有效控制。日常避免冷空氣、粉塵等刺激因素,有助于減少發(fā)作頻率。

若未及時(shí)干預(yù),部分患者可能發(fā)展為典型哮喘,出現(xiàn)持續(xù)性氣道阻塞和肺功能下降。合并過敏性鼻炎、濕疹等特應(yīng)性疾病時(shí),病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增加。需通過肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測(cè)等評(píng)估病情,必要時(shí)升級(jí)治療如聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑沙美特羅替卡松粉吸入劑。
建議定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,避免自行停藥。保持居住環(huán)境清潔,使用除螨儀減少塵螨接觸。冬季外出佩戴口罩預(yù)防冷空氣刺激,飲食避免辛辣食物誘發(fā)咳嗽。若出現(xiàn)胸悶、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。