咳嗽變異性哮喘一般不會(huì)自愈，但部分患者癥狀可能隨年齡增長(zhǎng)或環(huán)境改善而緩解。該病屬于慢性氣道炎癥性疾病，需規(guī)范治療控制癥狀。

咳嗽變異性哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥與高反應(yīng)性，其病理改變包括嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、氣道平滑肌增生等結(jié)構(gòu)性變化。這些改變通常不會(huì)自行逆轉(zhuǎn)，多數(shù)患者需要長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑等控制炎癥，配合支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。環(huán)境誘因如塵螨、花粉等過敏原的持續(xù)暴露會(huì)加重氣道炎癥，導(dǎo)致咳嗽反復(fù)發(fā)作。部分兒童患者進(jìn)入青春期后，隨著免疫功能成熟和氣道發(fā)育完善，癥狀可能減輕，但這并非真正意義上的自愈，而是疾病活動(dòng)度降低的表現(xiàn)。

少數(shù)輕癥患者若及時(shí)脫離過敏環(huán)境，并通過增強(qiáng)體質(zhì)、避免呼吸道感染等非藥物干預(yù)，可能出現(xiàn)癥狀暫時(shí)消失的情況。但這不代表氣道炎癥完全消退，在感冒、空氣污染等刺激下仍易復(fù)發(fā)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，未規(guī)范治療的患者中約有部分會(huì)進(jìn)展為典型哮喘，出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀。妊娠期女性由于激素水平變化，也可能出現(xiàn)癥狀暫時(shí)緩解的假象，但產(chǎn)后往往復(fù)發(fā)。

建議咳嗽變異性哮喘患者定期進(jìn)行肺功能檢查和FeNO檢測(cè)評(píng)估氣道炎癥狀態(tài)，避免擅自停藥。日常生活中需保持室內(nèi)清潔，使用除螨儀減少塵螨滋生，冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。對(duì)于合并過敏性鼻炎的患者，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏反應(yīng)。若咳嗽持續(xù)超過8周或夜間加重，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科完善支氣管激發(fā)試驗(yàn)等檢查。