心源性哮喘可能由左心衰竭、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起。心源性哮喘通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

左心衰竭是心源性哮喘常見的原因，可能與心肌梗死、長(zhǎng)期高血壓未控制等因素有關(guān)?；颊叱⑼猓０橛邢轮[、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物減輕心臟負(fù)荷，必要時(shí)需進(jìn)行血運(yùn)重建手術(shù)。

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血，可能引發(fā)急性左心衰伴哮喘樣發(fā)作。典型癥狀包括胸痛向肩背部放射，硝酸甘油片可暫時(shí)緩解。確診后需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片，嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

長(zhǎng)期血壓控制不佳會(huì)引起左心室肥厚和舒張功能障礙，夜間平臥時(shí)易誘發(fā)哮喘發(fā)作?；颊叨嘤蓄^痛、視物模糊等高血壓癥狀。治療需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致肺靜脈壓升高，出現(xiàn)勞力性呼吸困難和夜間哮喘。聽診可聞及特征性心臟雜音。輕癥可用鹽酸貝那普利片改善癥狀，重癥需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

擴(kuò)張型或肥厚型心肌病引起心功能減退時(shí)，可能以哮喘為首發(fā)表現(xiàn)?；颊叨嘤行募?、活動(dòng)耐量下降等癥狀。治療包括酒石酸美托洛爾片延緩心室重構(gòu)，終末期需考慮心臟移植。

心源性哮喘患者日常需嚴(yán)格限制每日飲水量，監(jiān)測(cè)體重變化，避免高鹽飲食。睡眠時(shí)可抬高床頭減少回心血量，出現(xiàn)呼吸困難加重或咯血癥狀時(shí)須立即急診處理。建議定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可擅自停用利尿劑或降壓藥物。