慢阻肺可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。慢阻肺通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

戒煙是治療慢阻肺的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致病情進(jìn)展?；颊呖赏ㄟ^尼古丁替代如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠輔助戒煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等處方藥物。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩，咳嗽、咳痰等癥狀也會(huì)逐漸改善。

長(zhǎng)期家庭氧療適用于血氧分壓低于60mmHg的重度慢阻肺患者。每日吸氧時(shí)間需達(dá)到15小時(shí)以上，可采用制氧機(jī)或氧氣瓶供氧。氧療能糾正低氧血癥，減輕肺動(dòng)脈高壓，改善患者活動(dòng)耐力和生活質(zhì)量。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免氧濃度過高導(dǎo)致二氧化碳潴留。

支氣管擴(kuò)張劑是慢阻肺的基礎(chǔ)用藥，常用長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑，長(zhǎng)效抗膽堿能藥如噻托溴銨粉吸入劑。急性加重期可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，掌握正確吸入技巧。

肺康復(fù)包括呼吸肌訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧能改善通氣效率，步行、踏車等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺耐力。營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，維持理想體重。規(guī)范的康復(fù)計(jì)劃能減輕呼吸困難癥狀，提高日常活動(dòng)能力。

對(duì)于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重肺氣腫患者，可考慮肺減容手術(shù)或支氣管鏡肺減容術(shù)，切除病變嚴(yán)重的肺組織以改善通氣。極少數(shù)終末期患者需評(píng)估肺移植指征。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需由胸外科醫(yī)生全面評(píng)估患者心肺功能后慎重選擇。

慢阻肺患者日常需注意保暖防寒，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡易消化，避免過飽加重膈肌上抬。根據(jù)耐受程度進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測(cè)病情變化，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持居室通風(fēng)良好，避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素。