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肺部支原體感染該怎么治

肺部支原體感染該怎么治

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肺部支原體感染可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、中醫(yī)調(diào)理、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。肺部支原體感染通常由支原體侵入呼吸道引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。

患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量保持在1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。發(fā)熱期間可采用溫水擦浴物理降溫,咳嗽劇烈時可用加濕器維持50%-60%的室內(nèi)濕度。

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是首選藥物,如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片、克拉霉素片等,這類藥物能有效抑制支原體蛋白質(zhì)合成。對于耐藥菌株可選用四環(huán)素類的多西環(huán)素膠囊或喹諾酮類的左氧氟沙星片,但18歲以下患者禁用喹諾酮類藥物??股丿煶掏ǔP枰?0-14天,過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

干咳明顯者可服用右美沙芬緩釋混懸液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時改用氨溴索口服溶液祛痰。體溫超過38.5℃需使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。出現(xiàn)喘息癥狀可霧化吸入沙丁胺醇溶液,胸痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉片緩解。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

風(fēng)熱犯肺證可用銀翹解毒顆粒疏風(fēng)清熱,痰熱壅肺證宜服清肺消炎丸?;謴?fù)期出現(xiàn)氣陰兩虛者可選用生脈飲口服液,肺脾氣虛者適用玉屏風(fēng)顆粒。中藥湯劑如桑杏湯、麻杏石甘湯等需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。針灸選取肺俞、尺澤等穴位有助于癥狀改善。

密切監(jiān)測是否出現(xiàn)胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥征兆,定期復(fù)查胸部X線。既往有哮喘病史者需預(yù)防支原體誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,可提前使用孟魯司特鈉咀嚼片。免疫功能低下患者需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染,必要時預(yù)防性使用頭孢克洛干混懸劑。病程超過3周仍持續(xù)咳嗽需排除閉塞性細(xì)支氣管炎。

治療期間應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量增加維生素C含量高的柑橘類水果?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需循序漸進(jìn)。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀時應(yīng)做好隔離防護(hù),患者使用過的餐具需煮沸消毒。痊愈后建議接種肺炎球菌疫苗以預(yù)防混合感染。

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