預(yù)防近視加深可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng)、合理飲食、定期檢查視力、使用光學(xué)干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。

近距離用眼時(shí)保持30厘米以上距離,每用眼20分鐘眺望6米外物體20秒。避免在昏暗或強(qiáng)光下閱讀,電子屏幕亮度需與環(huán)境光線協(xié)調(diào)。讀寫(xiě)姿勢(shì)保持“一拳一尺一寸”,減少躺臥或晃動(dòng)狀態(tài)下用眼。夜間使用電子設(shè)備建議開(kāi)啟護(hù)眼模式,控制連續(xù)用眼不超過(guò)1小時(shí)。
每日保證2小時(shí)以上自然光下的戶外活動(dòng),陽(yáng)光中的多巴胺能抑制眼軸過(guò)度增長(zhǎng)??蛇x擇球類運(yùn)動(dòng)、騎行等動(dòng)態(tài)用眼活動(dòng),促進(jìn)雙眼視遠(yuǎn)功能。陰天戶外光照強(qiáng)度仍能達(dá)到近視防控所需閾值,冬季也需堅(jiān)持外出。學(xué)齡兒童課間應(yīng)離開(kāi)教室活動(dòng),避免持續(xù)視近。

適量補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,維生素B族的全谷物、蛋黃等。增加深海魚(yú)類攝入獲取DHA,堅(jiān)果類食物提供維生素E??刂聘咛秋嬍?,血糖波動(dòng)可能影響鞏膜韌性??娠嬘煤~黃素的枸杞菊花茶,但需注意過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
青少年每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,成人每年檢查1次。建立屈光發(fā)育檔案,監(jiān)測(cè)眼軸變化速度。出現(xiàn)視物模糊、瞇眼等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查,排除假性近視。高度近視者需增加眼底檢查頻次,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性等病變。
驗(yàn)配離焦型框架鏡片或角膜塑形鏡,通過(guò)周邊離焦原理延緩近視進(jìn)展。低濃度阿托品滴眼液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,控制濃度在0.01%-0.05%范圍。雙眼視功能異常者可進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練,改善調(diào)節(jié)集合功能。選擇干預(yù)方式前需完成視光檢查評(píng)估適應(yīng)癥。
保持規(guī)律作息,睡眠不足會(huì)影響眼球血供。學(xué)習(xí)環(huán)境光照需達(dá)到300勒克斯以上,使用全光譜臺(tái)燈補(bǔ)充照明。避免揉眼等機(jī)械刺激,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡。高度近視者應(yīng)規(guī)避劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行眼底篩查。若近視進(jìn)展速度超過(guò)每年75度,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整防控方案。