近視眼手術(shù)前通常需要進(jìn)行視力檢查、角膜地形圖檢查、眼壓測(cè)量、眼底檢查、淚液分泌測(cè)試等多項(xiàng)檢查。近視眼手術(shù)主要包括角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類,術(shù)前檢查有助于評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和排除禁忌癥。

視力檢查是評(píng)估近視程度的基礎(chǔ)項(xiàng)目,包括裸眼視力和矯正視力測(cè)試。通過電腦驗(yàn)光和綜合驗(yàn)光儀檢查可確定近視、散光度數(shù),為手術(shù)方案設(shè)計(jì)提供依據(jù)。視力檢查還能發(fā)現(xiàn)是否存在弱視或其他視功能異常。
角膜地形圖檢查可全面評(píng)估角膜曲率、厚度及形態(tài)特征。這項(xiàng)檢查能排除圓錐角膜等禁忌癥,確保角膜厚度滿足手術(shù)要求。角膜地形圖數(shù)據(jù)將用于個(gè)性化切削方案的制定,對(duì)激光類手術(shù)尤為重要。

眼壓測(cè)量可篩查青光眼等眼壓異常情況。非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)可準(zhǔn)確測(cè)量眼內(nèi)壓力。眼壓過高可能增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需在手術(shù)前進(jìn)行有效控制。
散瞳眼底檢查可觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)是否正常。高度近視患者常伴有視網(wǎng)膜變薄、裂孔等病變,需通過眼底照相或OCT檢查排除手術(shù)禁忌。發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變需行激光治療。
淚液分泌測(cè)試包括淚膜破裂時(shí)間和Schirmer試驗(yàn),評(píng)估干眼癥風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重干眼可能影響術(shù)后恢復(fù),需提前治療改善。這項(xiàng)檢查對(duì)長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡的患者尤為重要。
近視眼手術(shù)前需停戴隱形眼鏡1-2周,避免熬夜和過度用眼。檢查當(dāng)天不要化妝或使用香水,散瞳檢查后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,定期復(fù)查視力恢復(fù)情況,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),保持用眼衛(wèi)生,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的食物有助于角膜修復(fù)。