角膜薄的患者適合選擇表層切削手術(shù)或晶體植入手術(shù)。表層切削手術(shù)主要有經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù),晶體植入手術(shù)主要有有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)。角膜薄的患者通常不適合進(jìn)行角膜基質(zhì)層手術(shù),例如飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)或全飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)。

表層切削手術(shù)通過(guò)激光直接作用于角膜表面,不需要制作角膜瓣,對(duì)角膜厚度的要求較低。這類手術(shù)適合角膜偏薄但厚度仍處于范圍內(nèi)的患者,術(shù)后恢復(fù)期相對(duì)較長(zhǎng),可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力波動(dòng)或眼部不適。晶體植入手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),不改變角膜結(jié)構(gòu),適合角膜過(guò)薄無(wú)法接受激光手術(shù)的患者。這類手術(shù)具有可逆性,術(shù)后視力恢復(fù)快,但存在一定眼內(nèi)感染或白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。

角膜厚度是評(píng)估近視手術(shù)性的重要指標(biāo),術(shù)前需通過(guò)角膜地形圖、角膜測(cè)厚儀等檢查精確測(cè)量。醫(yī)生會(huì)根據(jù)角膜厚度、近視度數(shù)、年齡等因素綜合評(píng)估手術(shù)方案。角膜過(guò)薄強(qiáng)行進(jìn)行角膜基質(zhì)層手術(shù)可能導(dǎo)致角膜擴(kuò)張等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查角膜情況。
角膜薄的患者術(shù)前應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡,防止影響角膜測(cè)量準(zhǔn)確性。術(shù)后需注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)有助于角膜修復(fù)。出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力下降等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。