下巴注射玻尿酸可能引發(fā)局部紅腫、感染、血管栓塞等并發(fā)癥,但規(guī)范操作下總體性較高。主要風(fēng)險包括注射部位異常反應(yīng)、填充物移位、過敏反應(yīng)、血管壓迫及非正規(guī)操作導(dǎo)致的嚴(yán)重問題。

注射后常見暫時性紅腫和淤青,通常3-7天消退。與注射創(chuàng)傷刺激毛細(xì)血管有關(guān),冷敷可緩解癥狀。若持續(xù)超過兩周伴發(fā)熱,需排除感染可能。部分人群因體質(zhì)敏感可能出現(xiàn)更持久的炎性反應(yīng)。
不當(dāng)注射技術(shù)或術(shù)后外力壓迫可能導(dǎo)致玻尿酸向周圍組織擴散。表現(xiàn)為下巴輪廓變形或兩側(cè)不對稱,需通過透明質(zhì)酸溶解酶矯正。頻繁做夸張表情或早期按摩會顯著增加移位概率。

對交聯(lián)劑或細(xì)菌蛋白殘留過敏者可出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫。術(shù)前皮試能篩查多數(shù)過敏體質(zhì),急性發(fā)作需立即注射腎上腺素。含利多卡因的玻尿酸產(chǎn)品可能引發(fā)額外過敏風(fēng)險。
針頭誤入血管會導(dǎo)致玻尿酸栓子阻塞面部動脈,引發(fā)皮膚壞死或失明。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)白伴視力模糊,需在90分鐘內(nèi)注射高濃度透明質(zhì)酸酶搶救。眉間和鼻部注射時風(fēng)險高。
數(shù)月后可能出現(xiàn)皮下硬結(jié)或肉芽腫,與免疫反應(yīng)或產(chǎn)品純度有關(guān)。需通過超聲波檢查鑒別感染性膿腫,小結(jié)節(jié)可自行吸收,頑固性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。劣質(zhì)填充劑發(fā)生率可達(dá)正規(guī)產(chǎn)品的3倍。
術(shù)后48小時內(nèi)避免劇烈運動及高溫環(huán)境,禁止揉捏注射區(qū)域。選擇具備醫(yī)療資質(zhì)的正規(guī)機構(gòu),使用通過國家藥品監(jiān)督管理局認(rèn)證的玻尿酸產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚變色或視力異常需立即就醫(yī)。長期反復(fù)注射可能導(dǎo)致組織纖維化,建議每次間隔不少于6個月。日常注意防曬以減少色素沉著風(fēng)險,維持期間補充維生素C有助于延緩代謝。