早泄主要表現(xiàn)為射精控制能力不足，常見癥狀有射精潛伏期短、無法延遲射精、性滿足感降低等。早泄可能與心理因素、神經傳導異常、前列腺炎、激素水平異常、遺傳因素等原因有關。

從陰莖插入陰道到射精的時間短于1-3分鐘，多數(shù)情況下難以通過主觀控制延長。原發(fā)性早泄患者可能從首次性生活開始便存在該表現(xiàn)，繼發(fā)性早泄患者則可能出現(xiàn)時間逐漸縮短的情況。伴隨焦慮或刻意回避性行為時，需考慮心理因素影響。

在性刺激過程中無法自主控制射精沖動，即使降低刺激強度仍會快速達到高潮。部分患者可能伴有陰莖敏感度增高或會陰部肌肉緊張度過高。這種情況可能與中樞5-羥色胺神經遞質調節(jié)異常有關，必要時可遵醫(yī)囑使用達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。

因射精過快導致雙方對性生活的滿意度下降，可能引發(fā)挫敗感或關系緊張。部分患者會出現(xiàn)回避性行為、情緒低落等繼發(fā)心理問題。這種情況常見于繼發(fā)性早泄，需排查慢性前列腺炎、甲狀腺功能異常等器質性疾病。

在性行為前即產生強烈焦慮，過度關注射精時間而形成心理暗示，反而加重早泄癥狀。這類情況多與既往失敗經歷或錯誤認知有關，可通過認知行為改善。伴隨心悸、出汗等軀體癥狀時，可能與交感神經過度興奮相關。

長期早泄可能合并勃起功能障礙，表現(xiàn)為勃起硬度不足或維持困難。這種情況需鑒別血管性因素，如陰莖動脈供血不足或靜脈閉合不全。必要時可聯(lián)合使用他達拉非片、鹽酸伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰或刻意延長禁欲時間。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌控制力，性行為過程中嘗試停頓-擠壓技術。伴侶雙方應建立良性溝通，減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常、會陰疼痛等癥狀，需及時就診男科或泌尿外科進行神經電生理檢查、激素檢測等評估。