早泄是否需要開刀手術(shù)取決于具體病因，多數(shù)情況下無須開刀治療，少數(shù)器質(zhì)性病變可能需要手術(shù)干預。早泄通常由心理因素或局部敏感度過高引起，首選行為或藥物治療。

對于心理性早泄或原發(fā)性早泄，通常采用非手術(shù)方式治療。行為訓練如停動法、擠壓法可幫助延長射精潛伏期，配合心理咨詢改善焦慮情緒。藥物治療常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片、帕羅西汀片，或局部麻醉劑如利多卡因凝膠。這些方法通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導或降低陰莖敏感度發(fā)揮作用，無須開刀且性較高。

當早泄由器質(zhì)性病變引起時，可能需要考慮手術(shù)治療。嚴重包莖或包皮系帶過短可通過包皮環(huán)切術(shù)或系帶延長術(shù)改善；慢性前列腺炎合并早泄者可能需要前列腺穿刺引流；極少數(shù)因神經(jīng)傳導異常導致的頑固性早泄，可嘗試選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)。但手術(shù)存在感覺減退、勃起功能障礙等風險，需嚴格評估適應癥。

建議早泄患者先到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診，通過病史采集、體格檢查明確病因。日?？蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力，避免過度手淫，伴侶共同參與行為訓練。飲食注意補充鋅元素和維生素E，減少辛辣刺激食物攝入。若保守治療3-6個月無效，再與醫(yī)生討論手術(shù)必要性及具體方案。