早泄和陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度過高等原因引起,陽痿可能與血管功能障礙、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。

保持規(guī)律作息有助于改善性功能,避免熬夜和過度疲勞。均衡飲食可適量增加富含鋅元素的食物如牡蠣、堅果,減少高脂飲食。戒煙限酒能降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險,適度運(yùn)動如凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌群控制力。
性心理咨詢可緩解焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為治療幫助糾正錯誤性觀念。伴侶共同參與治療能減輕心理壓力,通過感官訓(xùn)練逐步重建性自信。冥想放松訓(xùn)練有助于降低交感神經(jīng)興奮性。

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片適用于早泄,磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片可改善勃起功能。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,睪酮補(bǔ)充劑適用于內(nèi)分泌異常者。中藥制劑如疏肝益陽膠囊需辨證使用。
真空負(fù)壓裝置通過血流灌注促進(jìn)勃起,低強(qiáng)度體外沖擊波治療可改善陰莖血管內(nèi)皮功能。陰莖敏感度脫敏訓(xùn)練配合震動刺激能延長射精潛伏期,生物反饋治療幫助掌握盆底肌控制技巧。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。陰莖假體植入術(shù)是重度器質(zhì)性陽痿的終極治療方案,血管重建手術(shù)對特定血管性陽痿患者可能有效。
建議建立規(guī)律的性生活頻率,避免過度自慰或刻意禁欲。性行為前充分前戲有助于緩解緊張情緒,嘗試不同體位分散注意力。定期進(jìn)行前列腺檢查排除炎癥因素,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病。保持伴侶間良好溝通,必要時共同接受專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。注意藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。