醫(yī)院檢查早泄主要通過病史采集、體格檢查、實驗室檢測和專項評估等方式進行。早泄的診斷需結(jié)合國際性醫(yī)學(xué)會定義,排除其他泌尿生殖系統(tǒng)疾病。

醫(yī)生會詳細(xì)詢問性生活頻率、射精潛伏期、是否伴隨焦慮抑郁等心理因素,以及有無前列腺炎、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病史。患者需如實回答首次出現(xiàn)時間、是否使用過藥物等情況。部分醫(yī)院可能采用早泄診斷工具量表輔助評估。
包括外觸診檢查包皮系帶異常、陰莖敏感度測試,直腸指檢排查前列腺病變。醫(yī)生會觀察睪丸發(fā)育狀況,觸摸精索靜脈有無曲張,這些器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致繼發(fā)性早泄。

常規(guī)進行尿常規(guī)、前列腺液檢查排除感染因素,性激素六項檢測睪酮和泌乳素水平。糖尿病篩查需檢測空腹血糖,甲狀腺功能異常者需加做促甲狀腺激素測定。必要時進行神經(jīng)電生理檢查評估陰部神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
陰莖生物感覺閾值測定通過電流刺激量化敏感度,陰道內(nèi)射精潛伏期監(jiān)測需伴侶配合完成。部分醫(yī)療機構(gòu)提供視聽性刺激下的生理參數(shù)監(jiān)測,結(jié)合紅外熱成像技術(shù)評估陰莖血流變化。
需區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性早泄,排除勃起功能障礙、慢性盆腔疼痛綜合征等共病。精神心理評估采用漢密爾頓焦慮量表,器質(zhì)性疾病排查可能涉及盆腔超聲、磁共振成像等影像學(xué)檢查。
確診早泄后建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。伴侶共同參與行為訓(xùn)練有助于建立射精控制力,日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌群力量。注意記錄性生活日志供復(fù)診參考,避免自行服用局部麻醉藥物。合并慢性前列腺炎或內(nèi)分泌疾病者需同步治療原發(fā)病。