肝硬化可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)理、生活習(xí)慣調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等原因引起。

肝硬化患者可遵醫(yī)囑使用抗纖維化藥物如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸，有助于延緩肝纖維化進(jìn)展。合并門靜脈高壓時(shí)可使用普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片降低門靜脈壓力。出現(xiàn)腹水時(shí)需聯(lián)合螺內(nèi)酯片、呋塞米片利尿。若存在病毒性肝炎活動(dòng)，需采用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片抗病毒治療。用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能及藥物不良反應(yīng)。

對(duì)于門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，可采用內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)或組織膠注射術(shù)。終末期肝硬化患者符合條件時(shí)可考慮肝移植手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等抗排斥藥物。部分患者可采用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)緩解門脈高壓癥狀。

肝硬化患者每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1.2-1.5克/千克體重，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)肝性腦病時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。主食可選擇小米粥、軟面條等易消化食物，避免油炸食品。適量補(bǔ)充維生素K可改善凝血功能，如進(jìn)食菠菜、西蘭花等深色蔬菜。

嚴(yán)格戒酒并避免接觸肝毒性物質(zhì)。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免腹部撞擊。注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，預(yù)防感染。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想、音樂(lè)緩解焦慮情緒。

每3-6個(gè)月檢查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指標(biāo)。每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲或彈性成像檢查評(píng)估纖維化程度。食管胃底靜脈曲張患者需每1-2年接受胃鏡復(fù)查。出現(xiàn)腹脹加重、下肢水腫、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

肝硬化患者日常需嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入量低于2克，避免腌制食品?？蛇m量食用香蕉、橙子等補(bǔ)鉀食物。注意觀察大便顏色，發(fā)現(xiàn)黑便及時(shí)就診。保持皮膚清潔，瘙癢時(shí)避免抓撓，可用冷水濕敷。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)肝性腦病早期表現(xiàn)如計(jì)算力下降、行為異常等，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。建立規(guī)律服藥提醒系統(tǒng)，確保治療依從性。