膽汁性肝硬化早期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、疲勞，隨著病情進展可表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、腹水等癥狀。膽汁性肝硬化是一種慢性進行性肝病，主要由膽汁淤積導致肝細胞損傷和纖維化引起。

皮膚瘙癢是膽汁性肝硬化早出現(xiàn)的癥狀之一，與膽汁酸沉積刺激皮膚神經末梢有關。瘙癢多發(fā)生于手掌、足底，夜間加重，嚴重時可影響睡眠?；颊咝璞苊庾希３制つw清潔濕潤，可遵醫(yī)囑使用考來烯胺散降低膽汁酸水平，或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

患者常感到持續(xù)疲勞，與膽汁淤積影響能量代謝、維生素吸收障礙有關。疲勞程度與肝功能損傷不直接相關，但可能隨疾病進展加重。建議調整作息，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素D，避免過度勞累。

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，因膽紅素代謝障礙引起。早期可能間歇性出現(xiàn)，后期持續(xù)加重，可伴有尿色加深和陶土樣便。需監(jiān)測肝功能指標，必要時進行膽道影像學檢查，遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁排泄。

門靜脈高壓可導致肝臟質地變硬、脾臟腫大，體檢可觸及腫大的肝脾邊緣。可能伴隨食管胃底靜脈曲張，增加消化道出血風險。需定期進行胃鏡檢查評估靜脈曲張程度，必要時行內鏡下套扎術預防出血。

晚期患者可出現(xiàn)腹部膨隆、移動性濁音等腹水體征，與低蛋白血癥和門靜脈高壓相關。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用螺內酯片聯(lián)合呋塞米片利尿，嚴重時需腹腔穿刺放液。腹水易繼發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎，需警惕發(fā)熱、腹痛等癥狀。

膽汁性肝硬化患者應嚴格戒酒，每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質蛋白。適量補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素，但需避免過量。可進行散步、太極等低強度運動，避免劇烈活動。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能及肝臟彈性檢測，出現(xiàn)嘔血、黑便、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。