肝硬化病人護(hù)理需注意飲食管理、并發(fā)癥監(jiān)測、藥物規(guī)范使用、皮膚防護(hù)及心理支持等方面。肝硬化是慢性肝病終末階段,護(hù)理不當(dāng)可能加速病情進(jìn)展。

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入在每日2-3克,避免腌制食品。采用少食多餐模式,每日5-6餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)肝性腦病前兆時(shí)需暫時(shí)減少蛋白攝入。
每日記錄腹圍和體重變化,下肢水腫需抬高患肢。觀察大便顏色,柏油樣便提示上消化道出血。意識狀態(tài)改變可能為肝性腦病早期表現(xiàn)。體溫異常升高需警惕自發(fā)性腹膜炎。

利尿劑使用需配合每日體重監(jiān)測,避免電解質(zhì)紊亂。乳果糖需規(guī)律服用維持每日2-3次軟便。禁止自行使用非甾體抗炎藥以免誘發(fā)消化道出血。所有藥物需經(jīng)肝病??漆t(yī)生評估后使用。
黃疸患者皮膚瘙癢時(shí)使用溫水擦拭,避免抓撓。長期臥床者每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。修剪指甲防止皮膚破損。使用無刺激沐浴露,浴后涂抹保濕乳液。
鼓勵(lì)患者參與輕量社交活動緩解抑郁情緒。家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧。出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮時(shí)可尋求專業(yè)心理干預(yù)。建立規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。
肝硬化病人應(yīng)絕對禁酒,避免進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物。每日保證8小時(shí)睡眠,午間休息30分鐘。進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次不超過30分鐘。定期復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲,門靜脈高壓患者需每3個(gè)月做胃鏡篩查。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,冬季注意保暖預(yù)防感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,備好住院應(yīng)急物品。護(hù)理過程中出現(xiàn)腹脹加劇、嘔血或行為異常等緊急情況需立即就醫(yī)。