原發(fā)性膽汁性肝硬化可通過熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片等藥物治療,肝移植手術(shù)等方式治療。原發(fā)性膽汁性肝硬化通常由自身免疫異常、遺傳易感性、環(huán)境因素等原因引起。

熊去氧膽酸膠囊是治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的首選藥物,能夠促進(jìn)膽汁排泄,減輕肝內(nèi)膽汁淤積。該藥物適用于早期和中期患者,可延緩疾病進(jìn)展。使用過程中可能出現(xiàn)腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。
奧貝膽酸片作為二線治療藥物,適用于對熊去氧膽酸反應(yīng)不佳的患者。該藥物通過激活膽汁酸受體改善膽汁淤積,但可能引起皮膚瘙癢、疲勞等。用藥期間需要密切監(jiān)測肝功能變化。

對于終末期原發(fā)性膽汁性肝硬化患者,肝移植是有效的治療手段。手術(shù)適應(yīng)證包括肝功能衰竭、頑固性腹水等情況。術(shù)后需要長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),并定期隨訪監(jiān)測移植肝功能。
針對皮膚瘙癢癥狀可使用考來烯胺散,骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。同時(shí)要糾正脂溶性維生素缺乏,預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥。定期進(jìn)行胃鏡和骨密度檢查很有必要。
患者應(yīng)保持低脂飲食,避免飲酒和肝毒性藥物。適量運(yùn)動有助于改善骨質(zhì)疏松,但要避免劇烈運(yùn)動。保證充足睡眠,保持樂觀心態(tài)對疾病控制有幫助。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲等檢查。
原發(fā)性膽汁性肝硬化患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、富含維生素的食物,避免高脂飲食。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測疾病進(jìn)展。出現(xiàn)乏力加重、黃疸加深等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),積極配合治療有助于控制病情發(fā)展。