肝功能衰竭的癥狀主要有黃疸、腹水、意識障礙、出血傾向和肝性腦病。肝功能衰竭通常由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病和代謝性疾病等因素引起，可能伴隨食欲減退、乏力、惡心嘔吐等癥狀。

黃疸是肝功能衰竭的早期表現(xiàn)之一，由于肝臟無法正常代謝膽紅素，導(dǎo)致皮膚和眼白部分發(fā)黃?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)尿液顏色加深和大便顏色變淺。黃疸程度與肝功能損害程度相關(guān)，輕度黃疸可能僅表現(xiàn)為鞏膜黃染，重度黃疸可蔓延至全身皮膚。病毒性肝炎引起的黃疸需使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物保護肝細(xì)胞，酒精性肝病需戒酒并配合多烯磷脂酰膽堿膠囊治療。

腹水多出現(xiàn)在肝功能衰竭進展期，因肝臟合成白蛋白能力下降導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低?；颊吒共颗蚵“橐苿有詽嵋?，嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難。腹水常合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，需穿刺引流并輸注人血白蛋白。肝硬化引起的腹水需長期服用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，同時限制鈉鹽攝入每日不超過2克。

意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、定向力喪失或昏迷，主要與血氨升高透過血腦屏障有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)撲翼樣震顫和特征性肝臭。肝性腦病分為四期，一期僅有輕微性格改變，四期則完全昏迷。需緊急使用乳果糖口服溶液降低血氨，配合門冬氨酸鳥氨酸顆粒促進氨代謝。蛋白質(zhì)攝入應(yīng)控制在每日20-40克，以植物蛋白為主。

出血傾向表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑或消化道出血，因肝臟合成凝血因子障礙所致。實驗室檢查可見凝血酶原時間顯著延長。急性出血需靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物，慢性出血可補充維生素K1注射液。藥物性肝損傷導(dǎo)致的凝血異常需立即停用損肝藥物，必要時使用注射用還原型谷胱甘肽解毒。

肝性腦病是肝功能衰竭終末期表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)意識錯亂、行為異常和特征性肝掌。血氨檢測值常超過100μmol/L。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，使用拉克替醇散調(diào)節(jié)腸道菌群，配合精氨酸注射液糾正氨基酸代謝失衡。嚴(yán)重病例需進行人工肝支持治療或肝移植評估。

肝功能衰竭患者日常需絕對臥床休息，減少體力消耗。飲食應(yīng)提供足夠熱量，每日不低于2000千卡，以碳水化合物為主食來源。嚴(yán)格控制動物蛋白攝入，急性期可暫時禁食蛋白質(zhì)。注意觀察每日尿量變化，保持大便通暢以減少氨吸收。所有藥物使用均需經(jīng)肝病?？漆t(yī)生評估，避免服用對乙酰氨基酚等損肝藥物。出現(xiàn)性格改變或行為異常時需立即就醫(yī)。